Ny famafazana sisa tavela an-trano (IRS) no fototry ny ezaka fanaraha-maso ny bibikely mitondra ny tsimokaretina leishmaniasis (VL) any India. Tsy dia fantatra loatra ny fiantraikan'ny fanaraha-maso ataon'ny IRS amin'ny karazana tokantrano samihafa. Eto izahay dia manombana raha toa ka mitovy ny fiantraikan'ny fanafody famonoana bibikely sy ny fitsaboana amin'ny karazana tokantrano rehetra ao an-tanàna iray amin'ny fampiasana fanafody famonoana bibikely ataon'ny IRS. Namolavola sarintany mitambatra momba ny risika ara-toerana sy modely famakafakana ny hakitroky ny moka mifototra amin'ny toetran'ny tokantrano, ny fahatsapana ny fanafody famonoana bibikely, ary ny satan'ny IRS ihany koa izahay mba handinihana ny fizarana ara-toerana sy ara-potoana ny bibikely mitondra ny tsimokaretina amin'ny ambaratonga bitika.
Natao tao amin'ny tanàna roa ao amin'ny sakana Mahnar ao amin'ny distrikan'i Vaishali ao Bihar ny fanadihadiana. Nodinihina ny fanaraha-maso ny mpitondra VL (P. argentipes) nataon'ny IRS tamin'ny fampiasana fanafody famonoana bibikely roa [dichlorodiphenyltrichloroethane (DDT 50%) sy pyrethroids sentetika (SP 5%)]. Nodinihina ny fahombiazan'ny fanafody famonoana bibikely amin'ny karazana rindrina samihafa tamin'ny alalan'ny fomba bioassay cone araka ny tolo-kevitry ny Fikambanana Iraisam-pirenena Momba ny Fahasalamana. Nodinihina ny fahatsapan'ny trondro volafotsy teratany amin'ny fanafody famonoana bibikely tamin'ny alalan'ny bioassay in vitro. Nojerena ny hakitroky ny moka talohan'ny sy taorian'ny IRS tao amin'ny trano fonenana sy toeram-pialofana biby tamin'ny alalan'ny fandrika maivana napetraky ny Foibe Fanaraha-maso ny Aretina nanomboka tamin'ny 6:00 hariva ka hatramin'ny 6:00 maraina. Ny modely mety indrindra amin'ny famakafakana ny hakitroky ny moka dia novolavolaina tamin'ny alalan'ny famakafakana regression logistic marobe. Nampiasaina ny teknolojia famakafakana ara-toerana mifototra amin'ny GIS mba handinihana ny fizarana ny fahatsapan'ny mpitondra fanafody famonoana bibikely araka ny karazana tokantrano, ary ny sata IRS tokantrano dia nampiasaina mba hanazavana ny fizarana ara-potoana ny patsa volafotsy.
Mora tohina amin'ny SP (100%) ny moka volafotsy, saingy mampiseho fanoherana avo lenta amin'ny DDT, miaraka amin'ny tahan'ny fahafatesana 49.1%. Voalaza fa eken'ny besinimaro kokoa noho ny DDT-IRS ny SP-IRS eo amin'ny karazana tokantrano rehetra. Niovaova ny fahombiazan'ny ambiny tamin'ny rindrina samihafa; tsy nisy tamin'ireo fanafody famonoana bibikely nahafeno ny faharetan'ny fiasan'ny IRS natolotry ny Fikambanana Iraisam-pirenena Momba ny Fahasalamana. Tamin'ny fotoana rehetra taorian'ny IRS, ny fihenan'ny bibikely maimbo vokatry ny SP-IRS dia lehibe kokoa teo amin'ireo vondron-tokantrano (ohatra, ny famafazana sy ny mpiambina) noho ny DDT-IRS. Ny sarintany risika ara-toerana mitambatra dia mampiseho fa ny SP-IRS dia manana fiantraikany fanaraha-maso tsara kokoa amin'ny moka noho ny DDT-IRS amin'ny faritra rehetra mety hampidi-doza amin'ny karazana tokantrano. Ny fanadihadiana momba ny regression logistic multilevel dia namantatra anton-javatra dimy mety hampidi-doza izay mifandray akaiky amin'ny hakitroky ny patsa volafotsy.
Hanome fahatakarana tsara kokoa ny fomba fanaon'ny IRS amin'ny fifehezana ny leishmaniasis visceral ao Bihar ny valiny, izay mety hanampy amin'ny fitarihana ny ezaka amin'ny ho avy hanatsarana ny toe-draharaha.
Ny leishmaniasis visceral (VL), fantatra ihany koa amin'ny hoe kala-azar, dia aretina tropikaly tsy voakarakara izay entin'ny biby mpikiky vokatry ny katsentsitra protozoa avy amin'ny karazana Leishmania. Ao amin'ny zana-kaontinanta Indiana (IS), izay ny olombelona no hany mpampiantrano azy, ny katsentsitra (ohatra ny Leishmania donovani) dia mifindra amin'ny olombelona amin'ny alàlan'ny kaikitry ny moka vavy voan'ny aretina (Phlebotomus argentipes) [1, 2]. Any India, ny VL dia hita indrindra any amin'ny fanjakana efatra afovoany sy atsinanana: Bihar, Jharkhand, Bengal Andrefana ary Uttar Pradesh. Nisy ihany koa ny tatitra momba ny fihanaky ny aretina sasany tany Madhya Pradesh (India Afovoany), Gujarat (India Andrefana), Tamil Nadu ary Kerala (India Atsimo), ary koa any amin'ny faritra atsimon'i Himalaya any avaratr'i India, anisan'izany i Himachal Pradesh sy Jammu sy Kashmir. 3]. Amin'ireo fanjakana endemika, i Bihar dia endemika be miaraka amin'ny distrika 33 voakasiky ny VL izay mihoatra ny 70% amin'ny tranga rehetra any India isan-taona [4]. Olona eo amin'ny 99 tapitrisa eo ho eo ao amin'ny faritra no tandindonin-doza, miaraka amin'ny salan'isa tranga isan-taona 6 752 (2013-2017).
Any Bihar sy any amin'ny faritra hafa any India, ny ezaka fanaraha-maso ny VL dia miankina amin'ny paikady telo lehibe: ny fitadiavana tranga mialoha, ny fitsaboana mahomby, ary ny fanaraha-maso ny bibikely amin'ny alàlan'ny famafazana fanafody famonoana bibikely an-trano (IRS) any an-trano sy any amin'ny toeram-pialofana biby [4, 5]. Ho vokatry ny fanentanana momba ny tazomoka, ny IRS dia nahomby tamin'ny fanaraha-maso ny VL tamin'ny taona 1960 tamin'ny alàlan'ny dichlorodiphenyltrichloroethane (DDT 50% WP, 1 g ai/m2), ary ny fanaraha-maso programatika dia nahomby tamin'ny fanaraha-maso ny VL tamin'ny 1977 sy 1992 [5, 6]. Na izany aza, ny fanadihadiana vao haingana dia nanamafy fa ny patsabe volafotsy dia nanjary nanohitra ny DDT [4,7,8]. Tamin'ny taona 2015, ny Programa Nasionaly momba ny Fanaraha-maso ny Aretina Entin'ny Biby (NVBDCP, New Delhi) dia nanova ny IRS avy amin'ny DDT ho amin'ny pyrethroids sentetika (SP; alpha-cypermethrin 5% WP, 25 mg ai/m2) [7, 9]. Nametraka tanjona ny hanafoana ny VL amin'ny taona 2020 ny Fikambanana Iraisam-pirenena Momba ny Fahasalamana (WHO) (ohatra, latsaky ny 1 tranga isaky ny olona 10.000 isan-taona eny an-dalambe/arabe) [10]. Maro ireo fanadihadiana no naneho fa mahomby kokoa ny IRS noho ny fomba fanaraha-maso ny bibikely hafa amin'ny fampihenana ny hakitroky ny lalitra fasika [11,12,13]. Misy modely vao haingana ihany koa maminavina fa amin'ny toerana misy valanaretina avo lenta (ohatra, tahan'ny valanaretina mialoha ny fanaraha-maso 5/10.000), ny IRS mahomby izay mandrakotra 80% amin'ny tokantrano dia afaka mahatratra ny tanjona amin'ny famongorana iray na telo taona mialoha [14]. Ny VL dia misy fiantraikany amin'ireo vondrom-piarahamonina ambanivohitra mahantra indrindra any amin'ny faritra misy valanaretina ary ny fanaraha-maso ny bibikely dia miankina amin'ny IRS irery ihany, saingy ny fiantraikan'ity fepetra fanaraha-maso ity amin'ny karazana tokantrano samihafa dia tsy mbola nodinihina teny an-kianja tany amin'ny faritra fitsaboana [15, 16]. Ankoatra izany, taorian'ny asa mafy hiadiana amin'ny VL, dia naharitra an-taonany maro ny valanaretina tany amin'ny tanàna sasany ary nivadika ho toerana mafana [17]. Noho izany, ilaina ny manombana ny fiantraikan'ny IRS amin'ny fanaraha-maso ny hakitroky ny moka amin'ny karazana tokantrano samihafa. Ankoatra izany, ny sarintany ara-jeografika amin'ny ambaratonga bitika dia hanampy amin'ny fahatakarana sy fanaraha-maso tsara kokoa ny isan'ny moka na dia aorian'ny fidirana an-tsehatra aza. Ny rafitra fampahalalana ara-jeografika (GIS) dia fitambaran'ny teknolojia sarintany nomerika izay ahafahana mitahiry, manarona, manodina, mamakafaka, maka ary mampiseho ireo angon-drakitra ara-tontolo iainana sy ara-tsosialy ary demografika samihafa ho an'ny tanjona isan-karazany [18, 19, 20]. Ny rafitra toerana manerantany (GPS) dia ampiasaina handinihana ny toerana misy ny singa amin'ny velaran-tany [21, 22]. Ny fitaovana sy teknika modely ara-jeografika mifototra amin'ny GIS sy GPS dia nampiharina tamin'ny lafiny epidemiolojika maromaro, toy ny fanombanana ny aretina ara-toerana sy ara-potoana ary ny vinavinan'ny fihanaky ny aretina, ny fampiharana sy ny fanombanana ny paikady fanaraha-maso, ny fifandraisan'ny pathogens amin'ny anton-javatra ara-tontolo iainana, ary ny sarintany ara-jeografika. [20,23,24,25,26]. Ny fampahalalana voaangona sy nalaina avy amin'ny sarintany ara-jeografika dia afaka manamora ny fepetra fanaraha-maso ara-potoana sy mahomby.
Ity fandalinana ity dia nanombana ny fahombiazan'ny DDT sy SP-IRS sy ny fiantraikan'izany eo amin'ny tokantrano eo ambanin'ny Programa Nasionaly Fanaraha-maso ny Vector VL any Bihar, India. Ny tanjona fanampiny dia ny hamolavola sarintany mitambatra momba ny risika ara-habakabaka sy ny modely famakafakana ny hakitroky ny moka mifototra amin'ny toetran'ny trano fonenana, ny faharefoana amin'ny bibikely mpamindra bibikely, ary ny sata IRS an'ny tokantrano mba handinihana ny ambaratongan'ny fizarana ara-potoana ny moka bitika.
Natao tao amin'ny sakana Mahnar ao amin'ny distrikan'i Vaishali eo amin'ny morony avaratr'i Ganga ny fanadihadiana (Sary 1). Faritra be olona i Makhnar, miaraka amin'ny salan'isa tranga VL 56.7 isan-taona (tranga 170 tamin'ny 2012-2014), ny tahan'ny tranga isan-taona dia 2.5–3.7 tranga isaky ny mponina 10.000; Tanàna roa no nofidiana: Chakeso ho toerana fanaraha-maso (Sary 1d1; tsy misy tranga VL tao anatin'ny dimy taona lasa) ary Lavapur Mahanar ho toerana be olona (Sary 1d2; be olona, miaraka amin'ny tranga 5 na mihoatra isaky ny olona 1000 isan-taona). Nandritra ny 5 taona lasa, nofidiana mifototra amin'ny fepetra telo lehibe ny tanàna: ny toerana sy ny fahafahana miditra (ohatra, eo amoron'ny renirano mora idirana mandritra ny taona), ny toetran'ny demografika ary ny isan'ny tokantrano (ohatra, farafahakeliny tokantrano 200; Chaqueso dia manana tokantrano 202 sy 204 miaraka amin'ny haben'ny tokantrano antonony). (4.9 sy 5.1 olona) ary Lavapur Mahanar tsirairay avy) ary ny karazana tokantrano (HT) sy ny toetran'ny fizarazarana azy ireo (izany hoe HT mifangaro miparitaka kisendrasendra). Samy ao anatin'ny 500 m miala ny tanànan'i Makhnar sy ny hopitaly distrika ireo tanàna roa nanaovana fanadihadiana. Nasehon'ny fanadihadiana fa tena nandray anjara mavitrika tamin'ny asa fikarohana ireo mponina tao amin'ireo tanàna nanaovana fanadihadiana. Ny trano ao amin'ny tanàna fiofanana [misy efitra fatoriana 1-2 misy lavarangana mifatotra 1, lakozia 1, efitra fandroana 1 ary trano fitehirizam-bokatra 1 (mifatotra na misaraka)] dia misy rindrina biriky/fotaka sy gorodona adobe, rindrina biriky misy sokay simenitra sokay. ary gorodona simenitra, rindrina biriky tsy voalalotra sy tsy voaloko, gorodona tanimanga ary tafo mololo. Ny faritr'i Vaishali manontolo dia manana toetrandro mando subtropikaly miaraka amin'ny vanim-potoanan'ny orana (Jolay hatramin'ny Aogositra) ary vanim-potoanan'ny maina (Novambra hatramin'ny Desambra). Ny salan'isan'ny rotsakorana isan-taona dia 720.4 mm (eo anelanelan'ny 736.5-1076.7 mm), ny hamandoana 65±5% (eo anelanelan'ny 16-79%), ary ny mari-pana isam-bolana dia 17.2-32.4°C. Mey sy Jona no volana mafana indrindra (mari-pana 39–44 °C), raha Janoary kosa no mangatsiaka indrindra (7–22 °C).
Ny sarintanin'ny faritra nanaovana ny fanadihadiana dia mampiseho ny toerana misy an'i Bihar eo amin'ny sarintanin'i India (a) sy ny toerana misy ny distrikan'i Vaishali eo amin'ny sarintanin'i Bihar (b). Sakan-dranon'i Makhnar (c) Tanàna roa no nofidina ho an'ny fanadihadiana: Chakeso ho toerana fanaraha-maso ary Lavapur Makhnar ho toerana hanaovana ny fitsabahana.
Ao anatin'ny Programa Nasionaly momba ny Fanaraha-maso ny Kalaazar, ny Biraon'ny Fahasalaman'ny Bihar Society (SHSB) dia nanao fihodinana roa isan-taona amin'ny IRS nandritra ny taona 2015 sy 2016 (fihodinana voalohany, Febroary-Martsa; fihodinana faharoa, Jona-Jolay)[4]. Mba hahazoana antoka fa mahomby ny fampiharana ny hetsika rehetra ataon'ny IRS, dia nisy drafitra hetsika kely nomanin'ny Rajendra Memorial Medical Institute (RMRIMS; Bihar), Patna, sampana iray ao amin'ny Indian Council of Medical Research (ICMR; New Delhi). nodal institute. Ireo tanàna IRS dia nofantenana mifototra amin'ny fepetra roa lehibe: tantaran'ny tranga VL sy retrodermal kala-azar (RPKDL) ao an-tanàna (ohatra, tanàna misy tranga 1 na mihoatra nandritra ny fe-potoana rehetra tao anatin'ny 3 taona farany, anisan'izany ny taona nanatanterahana azy). , tanàna tsy endemika manodidina ny "toerana mafana" (ohatra, tanàna izay nitatitra tranga tsy tapaka nandritra ny ≥ 2 taona na ≥ 2 tranga isaky ny olona 1000) ary tanàna endemika vaovao (tsy misy tranga tao anatin'ny 3 taona farany) tanàna tao anatin'ny taona farany tamin'ny taona nanatanterahana azy voalaza ao amin'ny [17]. Ireo tanàna manodidina izay mampihatra ny fihodinana voalohany amin'ny hetra nasionaly, ireo tanàna vaovao dia tafiditra ao anatin'ny fihodinana faharoa amin'ny drafitry ny hetsika hetra nasionaly. Tamin'ny taona 2015, fihodinana roa tamin'ny IRS nampiasa DDT (DDT 50% WP, 1 g ai/m2) no natao tany amin'ireo tanàna nanaovana fanadihadiana. Nanomboka tamin'ny taona 2016, ny IRS dia natao tamin'ny fampiasana pyrethroids sentetika (SP; alpha-cypermethrin 5% VP, 25 mg ai/m2). Ny famafazana dia natao tamin'ny fampiasana paompy Hudson Xpert (13.4 L) misy efijery fanerena, valva miovaova (1.5 bar) ary nozzle jet fisaka 8002 ho an'ny velarana porous [27]. Ny ICMR-RMRIMS, Patna (Bihar) dia nanara-maso ny IRS tamin'ny ambaratonga tokantrano sy tanàna ary nanome fampahalalana mialoha momba ny IRS ho an'ny mponina amin'ny alàlan'ny mikrôfôna tao anatin'ny 1-2 andro voalohany. Ny ekipa IRS tsirairay dia misy fitaovana fanaraha-maso (nomena ny RMRIMS) mba hanaraha-maso ny zava-bitan'ny ekipa IRS. Misy mpanelanelana, miaraka amin'ireo ekipa IRS, miparitaka any amin'ny tokantrano rehetra mba hampahafantatra sy hanome toky ireo loham-pianakaviana momba ny voka-tsoa azo avy amin'ny IRS. Nandritra ny fihodinana roa tamin'ny fanadihadiana nataon'ny IRS, dia nahatratra 80% farafahakeliny ny fandrakofana ankapobeny ny tokantrano tao amin'ireo tanàna nanaovana fanadihadiana [4]. Noraketina ho an'ny tokantrano rehetra tao amin'ny tanàna nanaovana ny fitsabahana ny satan'ny famafazana (ohatra, tsy misy famafazana, famafazana ampahany, ary famafazana feno; voafaritra ao amin'ny rakitra fanampiny 1: Tabilao S1) nandritra ny fihodinana roa tamin'ny IRS.
Natao nanomboka ny Jona 2015 ka hatramin'ny Jolay 2016 ny fanadihadiana. Nampiasa foibem-pahasalamana ny IRS ho an'ny fanaraha-maso mialoha ny fidirana an-tsehatra (ohatra, 2 herinandro mialoha ny fidirana an-tsehatra; fanadihadiana fototra) sy aorian'ny fidirana an-tsehatra (ohatra, 2, 4, ary 12 herinandro aorian'ny fidirana an-tsehatra; fanadihadiana fanaraha-maso), fanaraha-maso ny hakitroky, ary fisorohana ny lalitra fasika isaky ny fihodinana IRS. isaky ny tokantrano. Fandrika jiro iray alina (ohatra manomboka amin'ny 18:00 ka hatramin'ny 6:00) [28]. Napetraka tao amin'ny efitra fatoriana sy toeram-pialofana biby ny fandrika jiro. Tao amin'ny tanàna izay nanaovana ny fanadihadiana, tokantrano 48 no nosedraina ny hakitroky ny lalitra fasika talohan'ny IRS (tokantrano 12 isan'andro nandritra ny 4 andro misesy hatramin'ny andro talohan'ny andro IRS). 12 no nofantenana ho an'ny vondrona tokantrano efatra lehibe tsirairay (ohatra, plaster tanimanga tsotra (PMP), tokantrano plaster simenitra sy cladding sokay (CPLC), tokantrano biriky tsy voaplastika sy tsy voaloko (BUU) ary tokantrano tafo mololo (TH). Taorian'izay, tokantrano 12 ihany (tamin'ireo tokantrano 48 talohan'ny IRS) no nofantenana hanohy hanangona angon-drakitra momba ny hakitroky ny moka aorian'ny fivorian'ny IRS. Araka ny tolo-kevitry ny OMS, tokantrano 6 no nofantenana avy amin'ny vondrona fidirana an-tsehatra (tokantrano mahazo fitsaboana IRS) sy ny vondrona mpiambina (tokantrano ao amin'ny tanàna kely fidirana an-tsehatra, ireo tompony izay nandà ny fahazoan-dàlana IRS) [28]. Tao anatin'ny vondrona fanaraha-maso (tokantrano ao amin'ny tanàna manodidina izay tsy nandalo IRS noho ny tsy fahampian'ny VL), tokantrano 6 ihany no nofantenana hanara-maso ny hakitroky ny moka alohan'ny sy aorian'ny fivoriana IRS roa. Ho an'ireo vondrona fanaraha-maso ny hakitroky ny moka telo (izany hoe fidirana an-tsehatra, mpiambina ary fanaraha-maso), tokantrano nofantenana avy amin'ny vondrona telo misy risika (izany hoe ambany, antonony ary avo; tokantrano roa avy amin'ny ambaratonga risika tsirairay) ary nosokajiana ny toetran'ny risika HT (aseho ao amin'ny Tabilao 1 sy Tabilao 2 ny môdioly sy ny rafitra) [29, 30]. Tokantrano roa isaky ny ambaratonga risika no nofantenana mba hisorohana ny tombana sy ny fampitahana ny hakitroky ny moka eo amin'ny vondrona. Tao amin'ny vondrona nandray anjara tamin'ny fitsaboana, dia nojerena ny hakitroky ny moka taorian'ny fitsaboana IRS tamin'ny karazana tokantrano roa tao amin'ny IRS: notsaboina tanteraka (n = 3; tokantrano 1 isaky ny vondrona mety hampidi-doza) ary notsaboina ampahany (n = 3; tokantrano 1 isaky ny vondrona mety hampidi-doza). vondrona mety hampidi-doza).
Nafindra tany amin'ny laboratoara ireo moka rehetra tratra teny an-tsaha nangonina tao anaty fantsona fitsapana, ary novonoina tamin'ny landihazo nalona tao anaty klorofôma ireo fantsona fitsapana. Nojerena ny maha-lahy na maha-vavy ny lalitra volafotsy ary nosarahina tamin'ny bibikely sy moka hafa mifototra amin'ny toetra mampiavaka azy amin'ny fampiasana kaody famantarana mahazatra [31]. Avy eo dia nofonosina misaraka tao anaty alikaola 80% ny makamba volafotsy lahy sy vavy rehetra. Ny hakitroky ny moka isaky ny fandrika/alina dia nokajiana tamin'ny fampiasana ity raikipohy manaraka ity: ny isan'ny moka rehetra nangonina/isan'ny fandrika maivana napetraka isaky ny alina. Ny isan-jaton'ny fiovan'ny habetsahan'ny moka (SFC) vokatry ny IRS mampiasa DDT sy SP dia notombanana tamin'ny fampiasana ity raikipohy manaraka ity [32]:
izay A ny salan'isa fototra ho an'ny tokantrano mandray anjara amin'ny fitsaboana, B ny salan'isa IRS ho an'ny tokantrano mandray anjara amin'ny fitsaboana, C ny salan'isa fototra ho an'ny tokantrano mifehy/miambina, ary D ny salan'isa SFC ho an'ny tokantrano mandray anjara amin'ny fitsaboana ao amin'ny IRS.
Ny vokatry ny fitsabahana, izay voarakitra ho ratsy sy tsara, dia manondro ny fihenana sy ny fitomboan'ny SFC aorian'ny IRS. Raha toa ka nijanona ho mitovy amin'ny SFC fototra ny SFC aorian'ny IRS, dia nokajiana ho aotra ny vokatry ny fitsabahana.
Araka ny World Health Organization Pesticide Evaluation Scheme (WHOPES), ny fahatsapan'ny patsabe teratany amin'ny pestisida DDT sy SP dia nodinihina tamin'ny fampiasana bioassays in vitro mahazatra [33]. Patsabe vavy salama sy tsy nihinana (18–25 SF isaky ny vondrona) dia nampiharina tamin'ny pestisida azo avy amin'ny Universiti Sains Malaysia (USM, Malezia; nokarakarain'ny World Health Organization) tamin'ny fampiasana ny World Health Pesticide Sensitivity Test Kit [4,9, 33,34]. Ny andiany bioassays pestisida tsirairay dia nosedraina im-valo (fitiliana efatra, samy natao niaraka tamin'ny fanaraha-maso). Ny fitsapana fanaraha-maso dia natao tamin'ny fampiasana taratasy efa nofonosina risella (ho an'ny DDT) sy menaka silikônina (ho an'ny SP) nomen'ny USM. Rehefa afaka 60 minitra niharan'ny pestisida, dia napetraka tao anaty fantsona WHO ny moka ary nomena landihazo mandray rano nalona tao anaty vahaolana siramamy 10%. Nojerena ny isan'ny moka maty taorian'ny 1 ora sy ny fahafatesana farany taorian'ny 24 ora. Ny toetry ny fanoherana dia faritana araka ny torolàlana avy amin'ny Fikambanana Iraisam-pirenena Momba ny Fahasalamana: ny fahafatesana 98–100% dia manondro ny mety ho fahavoazan'ny hery fiarovana, 90–98% dia manondro ny mety ho fanoherana izay mila fanamafisana, ary ny <90% dia manondro ny fanoherana [33, 34]. Satria ny fahafatesana tao amin'ny vondrona fanaraha-maso dia teo anelanelan'ny 0 ka hatramin'ny 5%, dia tsy nisy fanitsiana ny fahafatesana natao.
Nodinihina ny fahombiazan'ny fanafody famonoana bibikely sy ny fiantraikany sisa tavela amin'ny vitsika teratany eny an-tsaha. Tao amin'ny tokantrano telo nanaovana fitsabahana (iray avy no nampiasa plaster tanimanga tsotra na PMP, plaster simenitra sy sosona sokay na CPLC, biriky tsy nolokoina na BUU) tamin'ny 2, 4 ary 12 herinandro taorian'ny famafazana. Natao tamin'ny kônina misy fandrika hazavana ny bioassay mahazatra an'ny WHO [27, 32]. Tsy nampidirina ny fanafanana an-trano noho ny rindrina tsy mitovy. Tamin'ny fanadihadiana tsirairay, kônina 12 no nampiasaina tamin'ny trano fanandramana rehetra (kônina efatra isaky ny trano, iray isaky ny karazana rindrina). Apetaho amin'ny rindrin'ny efitrano tsirairay amin'ny haavo samihafa ny kônina: iray amin'ny haavon'ny loha (manomboka amin'ny 1.7 ka hatramin'ny 1.8 m), roa amin'ny haavon'ny andilana (manomboka amin'ny 0.9 ka hatramin'ny 1 m) ary iray ambanin'ny lohalika (manomboka amin'ny 0.3 ka hatramin'ny 0.5 m). Moka vavy folo tsy nihinana (10 isaky ny kônina; nangonina avy amin'ny tetika fanaraha-maso mampiasa aspirator) no napetraka tao amin'ny efitrano kônina plastika WHO tsirairay (kônina iray isaky ny karazana tokantrano) ho fanaraha-maso. Rehefa afaka 30 minitra, esory tsara ny moka ao anatiny; ataovy ao anaty fitoeran-javatra miendrika kônina amin'ny alalan'ny fitaovana fanalana kiho ary afindra ao anaty fantsona OMS misy vahaolana siramamy 10% ho an'ny sakafo. Ny fahafatesana farany aorian'ny 24 ora dia voarakitra amin'ny 27 ± 2°C sy 80 ± 10% ny mari-pana. Ny tahan'ny fahafatesana misy isa eo anelanelan'ny 5% sy 20% dia ahitsy amin'ny fampiasana ny raikipohy Abbott [27] toy izao manaraka izao:
izay P ny tahan'ny fahafatesana voahitsy, P1 ny isan-jaton'ny fahafatesana voamarika, ary C ny isan-jaton'ny fahafatesana fanaraha-maso. Ireo fitsapana izay manana fahafatesana fanaraha-maso mihoatra ny 20% dia nariana ary naverina natao [27, 33].
Nisy fanadihadiana feno momba ny tokantrano natao tao amin'ny tanàna nanaovana ny fitsabahana. Noraisina an-tsoratra ny toerana misy ny GPS an'ny tokantrano tsirairay miaraka amin'ny endrika sy ny karazana fitaovana, ny trano fonenana ary ny satan'ny fitsabahana. Ny sehatra GIS dia namorona angon-drakitra ara-jeôgrafia nomerika izay ahitana sosona sisintany eo amin'ny tanàna kely, distrika, distrika ary fanjakana. Ny toerana rehetra ao an-tokantrano dia asiana marika ara-jeôgrafia amin'ny alàlan'ny sosona teboka GIS eo amin'ny tanàna kely, ary ny fampahalalana momba ny toetrany dia mifandray sy havaozina. Ao amin'ny toerana tsirairay ao an-tokantrano, ny risika dia nodinihina mifototra amin'ny HT, ny mety ho voan'ny bibikely, ary ny satan'ny IRS (Tabilao 1) [11, 26, 29, 30]. Ny toerana rehetra ao an-tokantrano dia novaina ho sarintany ara-tematika amin'ny alàlan'ny lanja mifamadika amin'ny elanelana (IDW; vahaolana mifototra amin'ny velaran-trano antonony 6 m2, herinaratra 2, isa raikitra amin'ny teboka manodidina = 10, mampiasa radius fikarohana miovaova, sivana ambany). ary sarintany convolution cubic) teknolojia interpolation ara-toerana [35]. Karazana sarintany ara-tematika roa momba ny risika ara-toerana no noforonina: sarintany ara-tematika mifototra amin'ny HT sy sarintany ara-tematika momba ny fahatsapana ny bibikely sy ny satan'ny IRS (ISV sy IRSS). Avy eo dia natambatra ireo sarintany roa momba ny risika ara-teorika tamin'ny alalan'ny fanadihadiana "overlay" misy lanja [36]. Nandritra ity dingana ity, dia nozaraina ho kilasy ankapobeny ho an'ny ambaratongan'ny risika samihafa ireo sosona raster (ohatra, avo, antonony, ary ambany/tsy misy risika). Ny sosona raster tsirairay avy dia ampitomboina amin'ny lanja nomena azy mifototra amin'ny maha-zava-dehibe ny masontsivana izay manohana ny habetsahan'ny moka (mifototra amin'ny fisian'ny moka any amin'ireo tanàna nanaovana fanadihadiana, toerana fiompiana moka, ary ny fitondran-tena fitsaharana sy fisakafoana) [26, 29]. , 30, 37]. Samy nolanjaina 50:50 ireo sarintany momba ny risika roa ireo satria nandray anjara mitovy tamin'ny habetsahan'ny moka izy ireo (Rakitra fanampiny 1: Tabilao S2). Amin'ny famintinana ireo sarintany ara-teorika misy lanja, dia noforonina sy naseho tamin'ny sehatra GIS ny sarintany farany momba ny risika. Ny sarintany farany momba ny risika dia aseho sy faritana amin'ny alalan'ny sandan'ny Sand Fly Risk Index (SFRI) izay kajy amin'ny fampiasana ity raikipohy manaraka ity:
Ao amin'ny raikipohy, P ny sandan'ny fanondroana ny risika, L ny sandan'ny risika ankapobeny ho an'ny toerana misy ny tokantrano tsirairay, ary H ny sandan'ny risika ambony indrindra ho an'ny tokantrano iray ao amin'ny faritra nanaovana ny fanadihadiana. Nanomana sy nanao fanadihadiana sy sosona GIS izahay tamin'ny fampiasana ny ESRI ArcGIS v.9.3 (Redlands, CA, Etazonia) mba hamoronana sarintany momba ny risika.
Nanao fanadihadiana regression maromaro izahay mba handinihana ny fiantraikan'ny HT, ISV, ary IRSS (araka ny voalaza ao amin'ny Tabilao 1) amin'ny hakitroky ny moka ao an-trano (n = 24). Ny toetran'ny trano fonenana sy ireo anton-javatra mety hampidi-doza mifototra amin'ny fidirana an-tsehatra IRS voarakitra tao amin'ny fanadihadiana dia noheverina ho variables fanazavana, ary ny hakitroky ny moka no nampiasaina ho variable valiny. Natao ho an'ny variables fanazavana tsirairay mifandraika amin'ny hakitroky ny lalitra ny fanadihadiana regression Poisson Univariate. Nandritra ny fanadihadiana univariate, ireo variables izay tsy manan-danja ary nanana sanda P mihoatra ny 15% dia nesorina tamin'ny fanadihadiana regression maromaro. Mba handinihana ny fifandraisana, ny teny fifandraisana ho an'ny fitambaran'ny variables manan-danja rehetra (hita ao amin'ny fanadihadiana univariate) dia nampidirina niaraka tamin'izay tao amin'ny fanadihadiana regression maromaro, ary ireo teny tsy manan-danja dia nesorina tamin'ny modely tsikelikely mba hamoronana ny modely farany.
Ny fanombanana ny risika amin'ny ambaratongan'ny tokantrano dia natao tamin'ny fomba roa: ny fanombanana ny risika amin'ny ambaratongan'ny tokantrano sy ny fanombanana ara-toerana mitambatra amin'ny faritra misy risika amin'ny sarintany. Ny tombana momba ny risika amin'ny ambaratongan'ny tokantrano dia notombanana tamin'ny fampiasana ny famakafakana ny fifandraisana misy eo amin'ny tombana momba ny risika amin'ny tokantrano sy ny hakitroky ny lalitra fasika (nangonina avy amin'ny tokantrano mpiambina 6 sy tokantrano fidirana an-tsehatra 6; herinandro talohan'ny sy taorian'ny fampiharana ny IRS). Ny faritra misy risika ara-toerana dia notombanana tamin'ny fampiasana ny salan'isan'ny moka nangonina avy amin'ny tokantrano samihafa ary nampitahaina teo amin'ireo vondrona misy risika (izany hoe faritra misy risika ambany, antonony ary avo lenta). Tao amin'ny fihodinana IRS tsirairay, tokantrano 12 (tokantrano 4 isaky ny ambaratonga telo amin'ny faritra misy risika; ny fanangonana isan'alina dia atao isaky ny 2, 4, ary 12 herinandro aorian'ny IRS) no nofantenana kisendrasendra mba hanangona moka hitsapana ny sarintany feno momba ny risika. Ny angon-drakitra tokantrano mitovy (izany hoe HT, VSI, IRSS ary ny hakitroky ny moka antonony) no nampiasaina hitsapana ny modely regression farany. Ny famakafakana fifandraisana tsotra dia natao teo amin'ny fandinihana eny an-kianja sy ny hakitroky ny moka tokantrano vinavinan'ny modely.
Nokajiana ireo antontan'isa famaritana toy ny salan'isa, ny kely indrindra, ny ambony indrindra, ny elanelam-pitokisana 95% (CI) ary ny isan-jato mba hamintinana ny angon-drakitra momba ny bibikely sy ny IRS. Ny salan'isa/hakitroky ary ny fahafatesan'ny bibikely volafotsy (sisin'ny bibikely mpamono bibikely) dia nampiasa fitsapana parametrika [test-t santionany mifanandrify (ho an'ny angon-drakitra mizara ara-dalàna)] sy fitsapana tsy parametrika (Wilcoxon signed rank) mba hampitahana ny fahombiazana eo amin'ny karazana velaran-tany ao an-trano (ohatra, fitsapana BUU vs. CPLC, BUU vs. PMP, ary CPLC vs. PMP) ho an'ny angon-drakitra tsy mizara ara-dalàna). Natao tamin'ny rindrambaiko SPSS v.20 (SPSS Inc., Chicago, IL, Etazonia) ny fanadihadiana rehetra.
Nokajiana ny fandrakofam-bolan'ny tokantrano tao amin'ireo tanàna voakasika nandritra ny fihodinana IRS DDT sy SP. Tokantrano miisa 205 no nahazo IRS isaky ny fihodinana, anisan'izany ny tokantrano 179 (87.3%) tamin'ny fihodinana DDT ary tokantrano 194 (94.6%) tamin'ny fihodinana SP ho an'ny fanaraha-maso ny vector VL. Ny isan'ny tokantrano voatsabo tanteraka tamin'ny pestisida dia ambony kokoa nandritra ny SP-IRS (86.3%) noho ny nandritra ny DDT-IRS (52.7%). Ny isan'ny tokantrano nifidy ny tsy hampiasa IRS nandritra ny DDT dia 26 (12.7%) ary ny isan'ny tokantrano nifidy ny tsy hampiasa IRS nandritra ny SP dia 11 (5.4%). Nandritra ny fihodinana DDT sy SP, ny isan'ny tokantrano voasoratra anarana voatsabo ampahany dia 71 (34.6% amin'ny tokantrano voatsabo manontolo) ary tokantrano 17 (8.3% amin'ny tokantrano voatsabo manontolo).
Araka ny torolàlana avy amin'ny OMS momba ny fanoherana ny fanafody famonoana bibikely, ny isan'ny patsabe volafotsy tao amin'ny toerana nanaovana ny fitsaboana dia mora voan'ny alpha-cypermethrin (0.05%) satria ny salan'isa fahafatesana voalaza nandritra ny fitsapana (24 ora) dia 100%. Ny tahan'ny faharesena hita dia 85.9% (95% CI: 81.1–90.6%). Ho an'ny DDT, ny tahan'ny faharesena tao anatin'ny 24 ora dia 22.8% (95% CI: 11.5–34.1%), ary ny salan'isa fahafatesana tamin'ny fitsapana elektronika dia 49.1% (95% CI: 41.9–56.3%). Ny valiny dia naneho fa ny patsabe volafotsy dia nanjary nanohitra tanteraka ny DDT tao amin'ny toerana nanaovana ny fitsaboana.
Ao amin'ny tabilao, ny Tabilao 3 dia mamintina ny vokatry ny bioanalyse an'ireo kônina ho an'ny karazana velarana samihafa (elanelana fotoana samihafa aorian'ny IRS) izay notsaboina tamin'ny DDT sy SP. Nasehon'ny angon-drakitray fa rehefa afaka 24 ora, samy nihena tsikelikely ny tahan'ny fahafatesana rehefa nandeha ny fotoana, na ny fanafody famonoana bibikely (BUU vs. CPLC: t(2)= – 6.42, P = 0.02; BUU vs. PMP: t(2) = 0.25, P = 0.83; CPLC vs. PMP: t(2)= 1.03, P = 0.41 (ho an'ny DDT-IRS sy BUU) CPLC: t(2)= − 5.86, P = 0.03 ary PMP: t(2) = 1.42, P = 0.29; IRS, CPLC ary PMP: t(2) = 3.01, P = 0.10 ary SP: t(2) = 9.70, P = 0.01; nihena tsikelikely ny tahan'ny fahafatesana rehefa nandeha ny fotoana. Ho an'ny SP-IRS: 2 herinandro aorian'ny famafazana ho an'ny karazana rindrina rehetra (izany hoe 95.6% amin'ny ankapobeny) ary 4 herinandro taorian'ny famafazana ho an'ny rindrin'ny CPLC ihany (ohatra 82.5). Tao amin'ny vondrona DDT, ny fahafatesana dia latsaky ny 70% hatrany ho an'ny karazana rindrina rehetra tamin'ny fotoana rehetra taorian'ny bioassay IRS. Ny tahan'ny fahafatesana andrana antonony ho an'ny DDT sy SP taorian'ny 12 herinandro famafazana dia 25.1% sy 63.2% tsirairay avy. Ho an'ny karazana ambonin'ny tany telo, ny tahan'ny fahafatesana antonony ambony indrindra amin'ny DDT dia 61.1% (ho an'ny PMP 2 herinandro aorian'ny IRS), 36.9% (ho an'ny CPLC 4 herinandro aorian'ny IRS), ary 28.9% (ho an'ny CPLC 4 herinandro aorian'ny IRS). Ny tahan'ny farafahakeliny dia 55% (ho an'ny BUU, 2 herinandro aorian'ny IRS), 32.5% (ho an'ny PMP, 4 herinandro aorian'ny IRS) ary 20% (ho an'ny PMP, 4 herinandro aorian'ny IRS); US IRS). Ho an'ny SP, ny tahan'ny fahafatesana ambony indrindra ho an'ny karazana velarana rehetra dia 97.2% (ho an'ny CPLC, 2 herinandro aorian'ny IRS), 82.5% (ho an'ny CPLC, 4 herinandro aorian'ny IRS), ary 67.5% (ho an'ny CPLC, 4 herinandro aorian'ny IRS). 12 herinandro aorian'ny IRS). US IRS). herinandro aorian'ny IRS); ny tahan'ny ambany indrindra dia 94.4% (ho an'ny BUU, 2 herinandro aorian'ny IRS), 75% (ho an'ny PMP, 4 herinandro aorian'ny IRS), ary 58.3% (ho an'ny PMP, 12 herinandro aorian'ny IRS). Ho an'ireo fanafody famonoana bibikely roa ireo, ny fahafatesana amin'ny velarana voatsabo PMP dia niovaova haingana kokoa nandritra ny fotoana ela noho ny amin'ny velarana voatsabo CPLC sy BUU.
Ny Tabilao 4 dia mamintina ny fiantraikan'ny fidirana an-tsehatra (ohatra, ny fiovan'ny habetsahan'ny moka taorian'ny IRS) tamin'ny fihodinana IRS mifototra amin'ny DDT sy SP (Rakitra fanampiny 1: Sary S1). Ho an'ny DDT-IRS, ny isan-jaton'ny fihenan'ny voangory silverlegged taorian'ny elanelam-potoana IRS dia 34.1% (tamin'ny 2 herinandro), 25.9% (tamin'ny 4 herinandro), ary 14.1% (tamin'ny 12 herinandro). Ho an'ny SP-IRS, ny tahan'ny fihenana dia 90.5% (tamin'ny 2 herinandro), 66.7% (tamin'ny 4 herinandro), ary 55.6% (tamin'ny 12 herinandro). Ny fihenana lehibe indrindra tamin'ny habetsahan'ny patsa silver tao amin'ny tokantrano mpiambina nandritra ny vanim-potoanan'ny tatitra momba ny DDT sy SP IRS dia 2.8% (tamin'ny 2 herinandro) ary 49.1% (tamin'ny 2 herinandro). Nandritra ny vanim-potoanan'ny SP-IRS, nitovy ny fihenan'ny (talohan'ny sy taorian'ny) isan'ny vorona fotsy kibo tamin'ny tokantrano famafazana (t(2)= – 9.09, P < 0.001) sy ny tokantrano mpiambina (t(2) = – 1.29, P = 0.33). Ambony kokoa raha oharina amin'ny DDT-IRS tamin'ny elanelam-potoana 3 rehetra taorian'ny IRS. Ho an'ireo fanafody famonoana bibikely roa ireo, nitombo ny habetsahan'ny bibikely volafotsy tao amin'ny tokantrano mpiambina 12 herinandro taorian'ny IRS (izany hoe, 3.6% sy 9.9% ho an'ny SP sy DDT). Nandritra ny SP sy ny DDT taorian'ny fivorian'ny IRS, dia patsa volafotsy 112 sy 161 no nangonina avy amin'ny toeram-piompiana mpiambina.
Tsy nisy fahasamihafana manan-danja teo amin'ny hakitroky ny patsa volafotsy hita teo amin'ireo vondron-tokantrano (ohatra, ny famafazana vs mpiambina: t(2)= – 3.47, P = 0.07; famafazana vs fanaraha-maso: t(2) = – 2.03, P = 0.18; mpiambina vs. fanaraha-maso: nandritra ny herinandro IRS taorian'ny DDT, t(2) = − 0.59, P = 0.62). Mifanohitra amin'izany kosa, nisy fahasamihafana manan-danja teo amin'ny hakitroky ny patsa volafotsy hita teo amin'ny vondrona famafazana sy ny vondrona fanaraha-maso (t(2) = – 11.28, P = 0.01) ary teo amin'ny vondrona famafazana sy ny vondrona fanaraha-maso (t(2) = – 4, 42, P = 0.05). IRS herinandro vitsivitsy taorian'ny SP. Ho an'ny SP-IRS, tsy nisy fahasamihafana manan-danja hita teo amin'ny fianakaviana mpiambina sy ny fanaraha-maso (t(2)= -0.48, P = 0.68). Ny Sary 2 dia mampiseho ny salan'isa hakitroky ny patsabe volafotsy hita tany amin'ireo toeram-piompiana nokarakaraina tanteraka sy ampahany tamin'ny kodiarana IRS. Tsy nisy fahasamihafana lehibe teo amin'ny hakitroky ny patsabe volafotsy voakarakara tanteraka teo amin'ireo tokantrano voakarakara tanteraka sy ampahany (salan'isa 7.3 sy 2.7 isaky ny fandrika/alina). DDT-IRS sy SP-IRS, tsirairay avy), ary ny tokantrano sasany dia nofafazana fanafody famonoana bibikely roa (salan'isa 7.5 sy 4.4 isaky ny alina ho an'ny DDT-IRS sy SP-IRS, tsirairay avy) (t(2) ≤ 1.0, P > 0.2). Na izany aza, ny hakitroky ny patsabe volafotsy tao amin'ireo toeram-piompiana nofafazana tanteraka sy ampahany dia samy hafa be teo amin'ny fihodinana SP sy DDT IRS (t(2) ≥ 4.54, P ≤ 0.05).
Tombanana ho salan'isan'ny hakitroky ny bibikely maimbo elatra volafotsy ao amin'ny tokantrano voatsabo tanteraka sy ampahany ao amin'ny tanànan'i Mahanar, Lavapur, nandritra ny 2 herinandro talohan'ny IRS ary 2, 4 ary 12 herinandro taorian'ny fihodinana IRS, DDT ary SP.
Sarintany feno momba ny risika ara-habakabaka (tanànan'i Lavapur Mahanar; velaran-tany manontolo: 26,723 km2) no novolavolaina mba hamantarana ireo faritra misy risika ara-habakabaka ambany, antonony ary avo mba hanaraha-maso ny fipoiran'ny patsa volafotsy sy ny fiverenany indray alohan'ny sy herinandro maromaro aorian'ny fampiharana ny IRS (Sary 3, 4). . . Ny isa ambony indrindra amin'ny risika ho an'ny tokantrano nandritra ny famoronana ny sarintany momba ny risika ara-habakabaka dia nomena isa "12" (ohatra, "8" ho an'ny sarintany momba ny risika mifototra amin'ny HT ary "4" ho an'ny sarintany momba ny risika mifototra amin'ny VSI sy IRSS). Ny isa ambany indrindra amin'ny risika kajy dia "aotra" na "tsy misy risika" afa-tsy ny sarintany DDT-VSI sy IRSS izay manana isa farafahakeliny 1. Ny sarintany momba ny risika mifototra amin'ny HT dia naneho fa faritra midadasika (ohatra 19,994.3 km2; 74.8%) ao amin'ny tanànan'i Lavapur Mahanar dia faritra misy risika avo izay mety hihaonan'ny mponina sy hipoiran'izy ireo indray. Miovaova eo amin'ny faritra avo (DDT 20.2%; SP 4.9%), antonony (DDT 22.3%; SP 4.6%) ary ambany/tsy misy risika (DDT 57.5%; SP 90.5) ny % (t (2) = 12.7, P < 0.05) eo amin'ny grafika misy risika amin'ny DDT sy SP-IS ary IRSS (Sary 3, 4). Ny sarintany farany momba ny risika novolavolaina dia nampiseho fa ny SP-IRS dia manana fahaiza-miaro tsara kokoa noho ny DDT-IRS amin'ny ambaratonga rehetra amin'ny faritra misy risika HT. Nihena ho latsaky ny 7% (1837.3 km2) ny faritra misy risika avo ho an'ny HT taorian'ny SP-IRS ary ny ankamaroan'ny faritra (izany hoe 53.6%) dia lasa faritra misy risika ambany. Nandritra ny vanim-potoanan'ny DDT-IRS, ny isan-jaton'ny faritra misy risika avo sy ambany izay nodinihina tamin'ny sarintany risika mitambatra dia 35.5% (9498.1 km2) ary 16.2% (4342.4 km2). Ny hakitroky ny lalitra fasika voarefy tao amin'ny tokantrano notsaboina sy niambina talohan'ny sy herinandro maromaro taorian'ny fampiharana ny IRS dia naseho sy naseho tamin'ny sarintany risika mitambatra ho an'ny fihodinana tsirairay amin'ny IRS (ohatra, DDT sy SP) (Sary 3, 4). Nisy fifanarahana tsara teo amin'ny isa risika ao an-tokantrano sy ny salan'isa hakitroky ny patsa volafotsy voarakitra talohan'ny sy taorian'ny IRS (Sary 5). Ny sandan'ny R2 (P < 0.05) tamin'ny fanadihadiana momba ny fitoviana nokajiana avy amin'ny fihodinana roa nataon'ny IRS dia: 0.78 2 herinandro talohan'ny DDT, 0.81 2 herinandro taorian'ny DDT, 0.78 4 herinandro taorian'ny DDT, 0.83 taorian'ny DDT- DDT 12 herinandro, ny totalin'ny DDT taorian'ny SP dia 0.85, 0.82 2 herinandro talohan'ny SP, 0.38 2 herinandro taorian'ny SP, 0.56 4 herinandro taorian'ny SP, 0.81 12 herinandro taorian'ny SP ary 0.79 2 herinandro taorian'ny SP amin'ny ankapobeny (Rakitra fanampiny 1: Tabilao S3). Ny valiny dia naneho fa nihamafy ny fiantraikan'ny fidirana an-tsehatra SP-IRS tamin'ny HT rehetra nandritra ny 4 herinandro taorian'ny IRS. Tsy nahomby tamin'ny HT rehetra ny DDT-IRS tamin'ny fotoana rehetra taorian'ny fampiharana ny IRS. Ny valin'ny fanombanana eny an-kianja momba ny sarintany tafiditra momba ny risika dia voafintina ao amin'ny Tabilao 5. Ho an'ny fihodinana IRS, ny salan'isa habetsahan'ny makamba volafotsy sy ny isan-jaton'ny habetsahana manontolo any amin'ny faritra mampidi-doza (izany hoe, >55%) dia ambony kokoa noho ny any amin'ny faritra ambany sy antonony amin'ny fotoana rehetra taorian'ny IRS. Ny toerana misy ny fianakaviana bibikely (izany hoe ireo nofantenana ho angonina moka) dia aseho amin'ny sarintany sy aseho an-tsary ao amin'ny rakitra fanampiny 1: Sary S2.
Karazana sarintany telo momba ny risika ara-habakabaka mifototra amin'ny GIS (ohatra ny HT, IS ary IRSS ary ny fitambaran'ny HT, IS ary IRSS) mba hamantarana ireo faritra mety hisian'ny bibikely maimbo alohan'ny sy aorian'ny DDT-IRS ao amin'ny tanànan'i Mahnar, Lavapur, distrikan'i Vaishali (Bihar)
Karazana sarintany telo momba ny risika ara-habakabaka mifototra amin'ny GIS (ohatra ny HT, IS ary IRSS ary fitambaran'ny HT, IS ary IRSS) mba hamantarana ireo faritra mety hisian'ny patsa misy teboka volafotsy (raha ampitahaina amin'i Kharbang)
Ny fiantraikan'ny DDT-(a, c, e, g, i) sy SP-IRS (b, d, f, h, j) amin'ny ambaratonga samihafa amin'ny vondrona mety hampidi-doza ao an-tokantrano dia nokajiana tamin'ny alàlan'ny fanombanana ny "R2" eo amin'ny risika ao an-tokantrano. Tombanana ny tondro ao an-tokantrano sy ny salan'isan'ny hakitroky ny P. argentipes 2 herinandro mialoha ny fampiharana ny IRS ary 2, 4 ary 12 herinandro aorian'ny fampiharana ny IRS ao amin'ny tanànan'i Lavapur Mahnar, distrikan'i Vaishali, Bihar.
Mamintina ny vokatry ny fanadihadiana univariate momba ireo anton-javatra mety hampidi-doza rehetra izay misy fiantraikany amin'ny hakitroky ny poti-javatra ny Tabilao 6. Hita fa mifandray betsaka amin'ny hakitroky ny moka ao an-tokantrano ny anton-javatra mety hampidi-doza rehetra (n = 6). Hita fa ny haavon'ny lanjan'ireo variables rehetra mifandraika amin'izany dia miteraka sanda P latsaky ny 0.15. Noho izany, ny variables fanazavana rehetra dia nohazonina ho an'ny fanadihadiana regression marobe. Ny fitambarana mifanaraka indrindra amin'ny modely farany dia noforonina mifototra amin'ny anton-javatra mety hampidi-doza dimy: TF, TW, DS, ISV, ary IRSS. Ny Tabilao 7 dia mitanisa ny antsipirian'ny paramètre nofantenana tao amin'ny modely farany, ary koa ny tahan'ny mety ho voahitsy, ny elanelam-pitokisana 95% (CI), ary ny sanda P. Ny modely farany dia tena manan-danja, miaraka amin'ny sanda R2 0.89 (F(5)=27 .9, P<0.001).
Nesorina tamin'ny modely farany ny TR satria tsy dia manan-danja loatra (P = 0.46) raha oharina amin'ireo variables fanazavana hafa. Nampiasaina haminavina ny hakitroky ny lalitra ao anaty fasika mifototra amin'ny angon-drakitra avy amin'ny tokantrano 12 samihafa ny modely novolavolaina. Ny valin'ny fanamarinana dia naneho fifandraisana matanjaka teo amin'ny hakitroky ny moka hita eny an-tsaha sy ny hakitroky ny moka izay vinavinan'ny modely (r = 0.91, P < 0.001).
Ny tanjona dia ny hanafoana ny VL any amin'ireo fanjakana Indiana izay ahitana ny VL amin'ny taona 2020 [10]. Nanomboka tamin'ny taona 2012, dia nanao fandrosoana lehibe i India tamin'ny fampihenana ny tranga sy ny fahafatesan'ny VL [10]. Ny fifindrana avy amin'ny DDT ho SP tamin'ny taona 2015 dia fiovana lehibe teo amin'ny tantaran'ny IRS tao Bihar, India [38]. Mba hahatakarana ny mety ho loza ateraky ny VL sy ny habetsahan'ny mpitondra azy, dia nisy fanadihadiana maromaro natao tamin'ny ambaratonga lehibe. Na izany aza, na dia nitombo aza ny sain'ny olona manerana ny firenena momba ny fizarana ara-toerana ny fihanaky ny VL, dia vitsy ny fikarohana natao tamin'ny ambaratonga bitika. Ankoatra izany, amin'ny ambaratonga bitika, dia tsy dia mifanaraka loatra ny angon-drakitra ary sarotra kokoa ny mamakafaka sy mahatakatra azy. Araka ny fahalalanay tsara indrindra, ity fanadihadiana ity no tatitra voalohany hanombanana ny fahombiazan'ny IRS sy ny fiantraikan'ny fitsabahana amin'ny fampiasana fanafody famonoana bibikely DDT sy SP eo amin'ireo HT eo ambanin'ny Programa Nasionaly momba ny Fanaraha-maso ny Vector VL ao Bihar (India). Ity ihany koa no andrana voalohany hamolavola sarintany momba ny loza ateraky ny toerana sy modely famakafakana ny hakitroky ny moka mba hampisehoana ny fizarana ara-toerana sy ara-potoana ny moka amin'ny ambaratonga bitika eo ambanin'ny fepetra fitsabahana IRS.
Nasehon'ny valin'ny fikarohanay fa avo dia avo ny fampiasana SP-IRS any amin'ny tokantrano rehetra ary ny ankamaroan'ny tokantrano dia efa voahodina tanteraka. Ny valin'ny bioassay dia naneho fa ny lalitra fasika volafotsy tao amin'ny tanàna nanaovana ny fanadihadiana dia tena mora tohina amin'ny beta-cypermethrin saingy ambany kosa amin'ny DDT. Latsaky ny 50% ny tahan'ny fahafatesan'ny patsa volafotsy avy amin'ny DDT, izay manondro ny fanoherana avo lenta amin'ny DDT. Mifanaraka amin'ny valin'ny fanadihadiana teo aloha natao tamin'ny fotoana samihafa tany amin'ny tanàna samihafa any amin'ireo fanjakana VL any India, anisan'izany i Bihar [8,9,39,40]. Ankoatra ny fahatsapana ny pestisida, ny fahombiazan'ny pestisida sisa tavela sy ny vokatry ny fitsabahana dia fampahalalana manan-danja ihany koa. Ny faharetan'ny vokatra sisa tavela dia zava-dehibe amin'ny tsingerin'ny fandaharana. Mamaritra ny elanelam-potoana eo anelanelan'ny fihodinan'ny IRS izany mba hiarovana ny mponina mandra-pahatongan'ny famafazana manaraka. Ny valin'ny bioassay cone dia naneho fahasamihafana lehibe eo amin'ny fahafatesana eo amin'ny karazana rindrina amin'ny fotoana samihafa aorian'ny IRS. Ny fahafatesana amin'ny velarana voatsabo amin'ny DDT dia ambanin'ny haavon'ny WHO mahafa-po foana (izany hoe, ≥80%), raha toa kosa ka mahafa-po ny fahafatesana amin'ny rindrina voatsabo amin'ny SP hatramin'ny herinandro fahefatra aorian'ny IRS; Avy amin'ireto valiny ireto, dia mazava fa na dia mora tohina amin'ny SP aza ny patsabe silverleg hita ao amin'ny faritra nanaovana ny fanadihadiana, dia miovaova arakaraka ny HT ny fahombiazan'ny SP sisa tavela. Tahaka ny DDT, ny SP koa dia tsy mahafeno ny faharetan'ny fahombiazany voalaza ao amin'ny torolàlana OMS [41, 42]. Mety ho vokatry ny fampiharana ratsy ny IRS (ohatra ny famindrana ny paompy amin'ny hafainganam-pandeha mety, ny halavirana amin'ny rindrina, ny tahan'ny fivoahana ary ny haben'ny rano mitete ary ny fametrahana azy ireo eo amin'ny rindrina), ary koa ny fampiasana tsy amim-pahendrena ny fanafody famonoana bibikely (ohatra ny fanomanana vahaolana) [11,28,43]. Na izany aza, satria natao teo ambany fanaraha-maso sy fanaraha-maso hentitra ity fanadihadiana ity, ny antony iray hafa tsy mahafeno ny daty lany daty natolotry ny Fikambanana Iraisam-pirenena Momba ny Fahasalamana dia mety ho ny kalitaon'ny SP (ohatra, ny isan-jaton'ny akora mavitrika na "AI") izay mandrafitra ny QC.
Amin'ireo karazana velarana telo nampiasaina handinihana ny faharetan'ny fanafody famonoana bibikely, dia nisy fahasamihafana lehibe teo amin'ny fahafatesana teo amin'ny BUU sy CPLC ho an'ny fanafody famonoana bibikely roa. Ny zavatra vaovao iray hafa dia ny hoe ny CPLC dia naneho fahombiazana tsara kokoa tamin'ny ankamaroan'ny elanelam-potoana taorian'ny famafazana arahin'ny velarana BUU sy PMP. Na izany aza, roa herinandro taorian'ny IRS, ny PMP no nandrakitra ny tahan'ny fahafatesana ambony indrindra sy faharoa ambony indrindra avy amin'ny DDT sy SP. Ity valiny ity dia manondro fa ny fanafody famonoana bibikely napetraka teo amin'ny velaran'ny PMP dia tsy maharitra ela. Ity fahasamihafana eo amin'ny fahombiazan'ny sisa tavela amin'ny fanafody famonoana bibikely eo amin'ny karazana rindrina ity dia mety ho vokatry ny antony maro samihafa, toy ny firafitry ny akora simika ao amin'ny rindrina (fitomboan'ny pH izay mahatonga ny fanafody famonoana bibikely sasany ho simba haingana), ny tahan'ny fidiran'ny bakteria (ambony kokoa amin'ny rindrin'ny tany), ny fisian'ny bakteria mihasimba ary ny tahan'ny fahasimban'ny fitaovana rindrina, ary koa ny mari-pana sy ny hamandoana [44, 45, 46, 47, 48, 49]. Ny valin'ny fikarohanay dia manohana fanadihadiana maromaro hafa momba ny fahombiazan'ny sisa tavela amin'ny velarana voatsabo amin'ny fanafody famonoana bibikely amin'ny mpitondra aretina isan-karazany [45, 46, 50, 51].
Ny tombana momba ny fihenan'ny moka tao amin'ireo tokantrano notsaboina dia naneho fa ny SP-IRS dia nahomby kokoa noho ny DDT-IRS tamin'ny fanaraha-maso ny moka tamin'ny elanelam-potoana rehetra taorian'ny IRS (P < 0.001). Ho an'ny fihodinana SP-IRS sy DDT-IRS, ny tahan'ny fihenana ho an'ny tokantrano notsaboina nanomboka tamin'ny 2 ka hatramin'ny 12 herinandro dia 55.6-90.5% ary 14.1-34.1% tsirairay avy. Ireo valiny ireo dia naneho ihany koa fa nisy fiantraikany lehibe teo amin'ny habetsahan'ny P. argentipes tao amin'ireo tokantrano mpiambina tao anatin'ny 4 herinandro taorian'ny fampiharana ny IRS; nitombo ny argentipes tamin'ireo fihodinana roa tamin'ny IRS 12 herinandro taorian'ny IRS; Na izany aza, tsy nisy fahasamihafana lehibe teo amin'ny isan'ny moka tao amin'ireo tokantrano mpiambina teo anelanelan'ny fihodinana roa tamin'ny IRS (P = 0.33). Ny valin'ny fanadihadiana statistika momba ny hakitroky ny patsa volafotsy eo amin'ireo vondrona tokantrano isaky ny fihodinana dia tsy naneho fahasamihafana lehibe teo amin'ny DDT tamin'ireo vondrona tokantrano efatra (ohatra, voafafy vs. mpiambina; voafafy vs. fanaraha-maso; mpiambina vs. fanaraha-maso; feno vs. ampahany). ). Vondrona fianakaviana roa IRS sy SP-IRS (ohatra, mpiambina vs. fanaraha-maso ary feno vs. ampahany). Na izany aza, nisy fahasamihafana lehibe teo amin'ny hakitroky ny patsabe volafotsy teo amin'ny fihodinana DDT sy SP-IRS hita tany amin'ny toeram-pambolena voafafy ampahany sy feno. Io fandinihana io, miaraka amin'ny zava-misy fa ny vokatry ny fitsabahana dia nokajiana imbetsaka taorian'ny IRS, dia manondro fa ny SP dia mahomby amin'ny fanaraha-maso ny moka any an-trano izay voatsabo ampahany na feno, saingy tsy voatsabo. Na izany aza, na dia tsy nisy fahasamihafana ara-statistika manan-danja teo amin'ny isan'ny moka tao amin'ny trano mpiambina teo amin'ny fihodinana DDT-IRS sy SP IRS, ny salan'isa isan'ny moka voangona nandritra ny fihodinana DDT-IRS dia ambany kokoa raha oharina amin'ny fihodinana SP-IRS. .Mihoatra ny habetsahana ny habetsahana. Io valiny io dia manondro fa ny famonoana bibikely mora voan'ny vector miaraka amin'ny fandrakofana IRS avo indrindra eo amin'ny mponina ao an-tokantrano dia mety hisy fiantraikany amin'ny mponina amin'ny fanaraha-maso ny moka any an-tokantrano izay tsy voafafy. Araka ny valiny, ny SP dia nanana fiantraikany fisorohana tsara kokoa tamin'ny kaikitry ny moka noho ny DDT tamin'ny andro voalohany taorian'ny IRS. Ankoatra izany, ny alpha-cypermethrin dia anisan'ny vondrona SP, manana fahasosorana amin'ny fifandraisana ary misy poizina mivantana amin'ny moka ary mety amin'ny IRS [51, 52]. Mety ho iray amin'ireo antony lehibe mahatonga ny alpha-cypermethrin tsy dia misy fiantraikany firy amin'ny toeram-piarovana. Ny fanadihadiana iray hafa [52] dia nahita fa na dia naneho valiny efa misy sy tahan'ny knockdown avo lenta aza ny alpha-cypermethrin tamin'ny fanadihadiana laboratoara sy tao amin'ny trano bongo, dia tsy niteraka valiny mandroaka tamin'ny moka teo ambanin'ny fepetra laboratoara voafehy ilay fitambarana. trano bongo. tranonkala.
Ato amin'ity fandalinana ity, karazana sarintany misy risika ara-habakabaka telo no novolavolaina; Ny tombana momba ny risika ara-habakabaka isaky ny tokantrano sy isaky ny faritra dia nojerena tamin'ny alàlan'ny fandinihana eny an-kianja ny hakitroky ny patsabe silverleg. Ny fanadihadiana ireo faritra misy risika mifototra amin'ny HT dia naneho fa ny ankamaroan'ny faritra ao an-tanàna (>78%) ao Lavapur-Mahanara no eo amin'ny ambaratonga avo indrindra amin'ny mety hisian'ny lalitra fasika sy ny fiverenany. Izany angamba no antony lehibe mahatonga ny Rawalpur Mahanar VL ho malaza. Ny ISV sy IRSS amin'ny ankapobeny, ary koa ny sarintany farany momba ny risika mitambatra, dia hita fa miteraka isan-jato ambany kokoa amin'ny faritra ao anatin'ny faritra misy risika avo lenta mandritra ny fihodinana SP-IRS (fa tsy ny fihodinana DDT-IRS). Taorian'ny SP-IRS, ireo faritra midadasika misy faritra misy risika avo lenta sy antonony mifototra amin'ny GT dia novaina ho faritra misy risika ambany (ohatra 60.5%; tombana momba ny sarintany misy risika mitambatra), izay efa ho inefatra heny (16.2%) ambany kokoa noho ny DDT. – Ny toe-javatra dia hita ao amin'ny tabilao momba ny risika amin'ny portfolio IRS etsy ambony. Ity vokatra ity dia manondro fa ny IRS no safidy tsara indrindra amin'ny fanaraha-maso ny moka, saingy ny haavon'ny fiarovana dia miankina amin'ny kalitaon'ny fanafody famonoana bibikely, ny fahatsapana (amin'ny bibikely kendrena), ny fanekena (amin'ny fotoanan'ny IRS) ary ny fampiharana azy;
Ny valin'ny fanombanana ny risika ao an-tokantrano dia naneho fifanarahana tsara (P < 0.05) teo amin'ny tombana momba ny risika sy ny hakitroky ny patsabe voangona avy amin'ny tokantrano samihafa. Izany dia manondro fa ny masontsivana momba ny risika ao an-tokantrano voafaritra sy ny isa azony amin'ny risika dia mety tsara amin'ny fanombanana ny habetsahan'ny patsabe voangona eo an-toerana. Ny sandan'ny R2 amin'ny fanadihadiana ny fifanarahana DDT taorian'ny IRS dia ≥ 0.78, izay mitovy na lehibe kokoa noho ny sandan'ny talohan'ny IRS (izany hoe 0.78). Ny valiny dia naneho fa ny DDT-IRS dia nahomby tamin'ny faritra rehetra misy risika HT (izany hoe, avo, antonony ary ambany). Ho an'ny fihodinana SP-IRS, hitanay fa niovaova ny sandan'ny R2 tamin'ny herinandro faharoa sy fahefatra taorian'ny fampiharana ny IRS, ny sanda roa herinandro talohan'ny fampiharana ny IRS sy 12 herinandro taorian'ny fampiharana ny IRS dia saika mitovy; Ity valiny ity dia maneho ny fiantraikany lehibe amin'ny fihanaky ny SP-IRS amin'ny moka, izay naneho fironana mihena miaraka amin'ny elanelam-potoana aorian'ny IRS. Ny fiantraikan'ny SP-IRS dia efa nasongadina sy noresahina tao amin'ireo toko teo aloha.
Ny valin'ny fanaraha-maso eny an-kianja momba ireo faritra mety hampidi-doza ao amin'ny sarintany mitambatra dia naneho fa nandritra ny fihodinana IRS, ny isan'ny patsa volafotsy betsaka indrindra dia nangonina tao amin'ireo faritra mety hampidi-doza (izany hoe, >55%), arahin'ireo faritra mety hampidi-doza antonony sy ambany. Raha fintinina, ny fanombanana ny risika ara-toerana mifototra amin'ny GIS dia voaporofo fa fitaovana fanapahan-kevitra mahomby amin'ny fanangonana sosona samihafa amin'ny angon-drakitra ara-toerana tsirairay na miaraka mba hamantarana ireo faritra mety hampidi-doza amin'ny lalitra fasika. Ny sarintany mety hampidi-doza novolavolaina dia manome fahatakarana feno momba ny fepetra mialoha sy aorian'ny fidirana an-tsehatra (ohatra, ny karazana tokantrano, ny satan'ny IRS, ary ny vokatry ny fidirana an-tsehatra) ao amin'ny faritra nanaovana ny fanadihadiana izay mitaky hetsika na fanatsarana avy hatrany, indrindra amin'ny ambaratonga bitika. Toe-javatra tena malaza. Raha ny marina, fanadihadiana maromaro no nampiasa fitaovana GIS mba handinihana ny mety hisian'ny toerana fiompiana biby sy ny fizarana ara-toerana ny aretina amin'ny ambaratonga lehibe [24, 26, 37].
Nodinihina ara-statistika ny toetran'ny trano fonenana sy ireo anton-javatra mety hampidi-doza ho an'ny fidirana an-tsehatra mifototra amin'ny IRS mba hampiasaina amin'ny fanadihadiana ny hakitroky ny patsa volafotsy. Na dia mifandray betsaka amin'ny habetsahan'ny patsa volafotsy eo an-toerana aza ireo anton-javatra enina (ohatra, TF, TW, TR, DS, ISV, ary IRSS) amin'ny fanadihadiana univariate, dia iray amin'izy ireo ihany no nofantenana tao amin'ny modely regression marobe farany tamin'ny dimy. Ny valiny dia mampiseho fa ny toetran'ny fitantanana babo sy ireo anton-javatra fidirana an-tsehatra an'ny IRS TF, TW, DS, ISV, IRSS, sns. ao amin'ny faritra nanaovana ny fanadihadiana dia mety amin'ny fanaraha-maso ny fipoiran'ny patsa volafotsy, ny famerenana amin'ny laoniny ary ny fananahana azy. Tao amin'ny fanadihadiana regression marobe, ny TR dia tsy hita fa manan-danja ka noho izany dia tsy nofantenana tao amin'ny modely farany. Ny modely farany dia tena manan-danja, miaraka amin'ireo masontsivana voafantina manazava ny 89% amin'ny hakitroky ny patsa volafotsy. Ny valin'ny fahamarinan'ny modely dia naneho fifandraisana matanjaka teo amin'ny hakitroky ny patsa volafotsy vinavinaina sy hita. Ny valiny dia manohana ireo fanadihadiana teo aloha izay niresaka momba ireo anton-javatra mety hampidi-doza ara-tsosialy sy ara-toekarena ary ara-trano mifandraika amin'ny fihanaky ny VL sy ny fizarana ara-toerana ny vector any ambanivohitr'i Bihar [15, 29].
Ato amin'ity fanadihadiana ity, tsy nanombana ny fametrahana fanafody famonoana bibikely amin'ny rindrina voafafy sy ny kalitaon'ny fanafody famonoana bibikely ampiasaina amin'ny IRS izahay. Ny fiovaovan'ny kalitao sy ny habetsahan'ny fanafody famonoana bibikely dia mety hisy fiantraikany amin'ny fahafatesan'ny moka sy ny fahombiazan'ny fidirana an-tsehatra ataon'ny IRS. Noho izany, ny tombana momba ny fahafatesana eo amin'ny karazana velaran-tany sy ny vokatry ny fidirana an-tsehatra eo amin'ny vondron-tokantrano dia mety tsy hitovy amin'ny vokatra tena izy. Raha raisina an-tsaina ireo teboka ireo, dia azo atao ny mikasa ny hanao fanadihadiana vaovao. Ny fanombanana ny velaran-tany tandindonin-doza manontolo (amin'ny fampiasana ny sarintany GIS momba ny risika) an'ireo tanàna nanaovana fanadihadiana dia ahitana faritra malalaka eo anelanelan'ny tanàna, izay misy fiantraikany amin'ny fanasokajiana ireo faritra tandindonin-doza (izany hoe ny famantarana ny faritra) ary miitatra amin'ny faritra tandindonin-doza samihafa; Na izany aza, ity fanadihadiana ity dia natao tamin'ny ambaratonga bitika, ka ny tany foana dia tsy dia misy fiantraikany firy amin'ny fanasokajiana ireo faritra tandindonin-doza; Ankoatra izany, ny famantarana sy ny fanombanana ireo faritra tandindonin-doza samihafa ao anatin'ny velaran-tany manontolon'ny tanàna dia afaka manome fahafahana hisafidy faritra ho an'ny fananganana trano fonenana vaovao amin'ny ho avy (indrindra ny fisafidianana ireo faritra tsy dia tandindonin-doza). Amin'ny ankapobeny, ny vokatry ny fanadihadiana ity dia manome fampahalalana isan-karazany izay mbola tsy nodinihina tamin'ny ambaratonga mikroskopika teo aloha. Ny tena zava-dehibe dia ny fanehoana ara-toerana ny sarintanin'ny tanàna misy risika dia manampy amin'ny famantarana sy fanasokajiana ireo tokantrano any amin'ny faritra samihafa misy risika, raha ampitahaina amin'ny fanadihadiana eny an-kianja nentim-paharazana, ity fomba ity dia tsotra, mety, mahomby amin'ny vidiny ary tsy dia mitaky asa be loatra, izay manome fampahalalana ho an'ireo mpanao fanapahan-kevitra.
Asehon'ny valin'ny fikarohanay fa ireo trondro volafotsy teratany tao amin'ny tanàna nanaovana ny fanadihadiana dia efa nanomboka nanohitra (izany hoe, tena mahatohitra) ny DDT, ary hita avy hatrany ny fipoiran'ny moka taorian'ny IRS; Toa ny Alpha-cypermethrin no safidy tsara indrindra ho an'ny fanaraha-maso ny IRS ny mpitondra VL noho ny fahafatesany 100% sy ny fahombiazany tsara kokoa amin'ny fitsaboana ny lalitra volafotsy, ary koa ny faneken'ny vondrom-piarahamonina azy tsara kokoa raha oharina amin'ny DDT-IRS. Na izany aza, hitanay fa miovaova arakaraka ny karazana velaran-tany ny fahafatesan'ny moka amin'ny rindrina voatsabo SP; hita fa tsy dia mahomby ny ambiny ary tsy tratra ny fotoana natolotry ny OMS taorian'ny IRS. Ity fanadihadiana ity dia manome teboka fanombohana tsara ho an'ny fifanakalozan-kevitra, ary ny vokany dia mitaky fandalinana bebe kokoa mba hamantarana ny tena antony fototra. Ny fahamarinan'ny modely famakafakana ny hakitroky ny lalitra fasika dia naneho fa ny fitambaran'ny toetran'ny trano fonenana, ny fahatsapana ny mpitondra fanafody famonoana bibikely ary ny sata IRS dia azo ampiasaina hanombanana ny hakitroky ny lalitra fasika any amin'ireo tanàna endemika VL any Bihar. Asehon'ny fanadihadianay ihany koa fa ny sarintany ara-toerana mifototra amin'ny GIS mitambatra (ambaratonga macro) dia mety ho fitaovana mahasoa hamantarana ireo faritra mety hampidi-doza mba hanaraha-maso ny fipoiran'ny fasika sy ny fiverenany indray alohan'ny sy aorian'ny fivorian'ny IRS. Ankoatra izany, ny sarintany ara-habakabaka momba ny risika dia manome fahatakarana feno momba ny halehiben'ny sy ny toetran'ny faritra misy risika amin'ny ambaratonga samihafa, izay tsy azo ianarana amin'ny alàlan'ny fanadihadiana eny an-kianja nentim-paharazana sy ny fomba fanangonana angon-drakitra mahazatra. Ny fampahalalana momba ny risika mikrospatial izay angonina amin'ny alàlan'ny sarintany GIS dia afaka manampy ireo mpahay siansa sy mpikaroka momba ny fahasalamam-bahoaka hamolavola sy hampihatra paikady fanaraha-maso vaovao (ohatra ny fidirana an-tsehatra tokana na ny fanaraha-maso vector mitambatra) mba hahatratrarana vondrona tokantrano samihafa arakaraka ny toetran'ny haavon'ny risika. Fanampin'izany, ny sarintany momba ny risika dia manampy amin'ny fanatsarana ny fizarana sy ny fampiasana ny loharanon-karena fanaraha-maso amin'ny fotoana sy toerana mety mba hanatsarana ny fahombiazan'ny fandaharan'asa.
Fikambanana Iraisam-pirenena Momba ny Fahasalamana. Aretina tropikaly tsy noraharahaina, fahombiazana miafina, fahafahana vaovao. 2009. http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/69367/1/WHO_CDS_NTD_2006.2_eng.pdf. Daty nidirana: 15 Martsa 2014
Fikambanana Iraisam-pirenena Momba ny Fahasalamana. Fifehezana ny leishmaniasis: tatitra momba ny fivorian'ny Komity Manam-pahaizana Momba ny Fifehezana ny Leishmaniasis ao amin'ny Fikambanana Iraisam-pirenena Momba ny Fahasalamana. 2010. http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/44412/1/WHO_TRS_949_eng.pdf. Daty nidirana: 19 Martsa 2014
Singh S. Fiovan'ny fironana eo amin'ny epidemiolojia, ny fisehoana ara-pitsaboana ary ny famaritana ny leishmania sy ny fifindran'ny VIH miaraka any India. Int J Inf Dis. 2014;29:103–12.
Fandaharan'asa Nasionaly Fanaraha-maso ny Aretina Entin'ny Bibikely (NVBDCP). Hanafainganana ny fandaharan'asa fandringanana ny Kala Azar. 2017. https://www.who.int/leishmaniasis/resources/Accelerated-Plan-Kala-azar1-Feb2017_light.pdf. Daty nidirana: 17 Aprily 2018
Muniaraj M. Noho ny fanantenana kely amin'ny fanafoanana ny kala-azar (lesimaniasis visceral) amin'ny taona 2010, izay mitranga tsy tapaka any India ny fihanaky ny aretina, tokony ho ny fepetra fanaraha-maso ny vector na ny fifindran'ny aretina na ny fitsaboana ny viriosy immunodeficiency olombelona ve no tokony homena tsiny? Topparasitol. 2014;4:10-9.
Thakur KP Tetikady vaovao hanafoanana ny kala azar any ambanivohitr'i Bihar. Gazety Indiana momba ny Fikarohana Ara-pitsaboana. 2007;126:447–51.
Fotoana fandefasana: 20 Mey 2024