Ny fihenan'ny tazomoka vao haingana tany Côte d'Ivoire dia vokatry ny fampiasana harato famonoana bibikely maharitra (LIN). Na izany aza, ity fandrosoana ity dia tandindomin-doza noho ny fanoheran'ny bibikely, ny fiovan'ny fitondran-tenan'ny mponina Anopheles gambiae, ary ny fifindran'ny tazomoka sisa tavela, izay mitaky ny filàna fitaovana fanampiny. Noho izany, ny tanjon'ity fanadihadiana ity dia ny hanombana ny fahombiazan'ny fampiasana miaraka ny LLIN sy ny Bacillus thuringiensis (Bti) ary hampitaha izany amin'ny LLIN.
Natao nanomboka ny Martsa 2019 ka hatramin'ny Febroary 2020 ny fanadihadiana tamin'ny alalan'ny sampana roa (LLIN + sandry Bti ary LLIN ihany) tao amin'ny faritra ara-pahasalamana Korhogo any avaratr'i Côte d'Ivoire. Tao amin'ny vondrona LLIN + Bti, ny toeram-ponenan'ny larval Anopheles dia notsaboina tamin'ny Bti isaky ny tapa-bolana ankoatra ny LLIN. Nangonina ny moka larval sy ny moka lehibe ary nofantenana ara-morfolojika araka ny karazana sy ny karazany tamin'ny fampiasana fomba mahazatra. Mpikambana Ann. Ny complexe Gambiana dia voafaritra tamin'ny fampiasana ny teknolojia polymerase chain reaction. Aretina amin'ny Plasmodium An. Nodinihina ihany koa ny tahan'ny tazomoka any Gambia sy ny mponina eo an-toerana.
Amin'ny ankapobeny, ny hakitroky ny olitra Anopheles spp. dia ambany kokoa tao amin'ny vondrona LLIN + Bti raha oharina amin'ny vondrona LLIN irery 0.61 [95% CI 0.41–0.81] olitra/fidirana (l/fidirana) 3.97 [95% CI 3.56–4 .38] l/fidirana (RR = 6.50; 95% CI 5.81–7.29 P < 0.001). Ny hafainganam-pandehan'ny kaikitry ny An amin'ny ankapobeny. Ny tahan'ny kaikitry ny S. gambiae dia 0.59 [95% CI 0.43–0.75] isan'olona/alina ao amin'ny vondrona LLIN + Bti irery, raha oharina amin'ny kaikitry ny 2.97 [95% CI 2.02–3.93] isan'olona/alina ao amin'ny vondrona LLIN irery (P < 0.001). Ny Anopheles gambiae sl dia fantatra voalohany indrindra ho moka Anopheles. Anopheles gambiae (ss) (95.1%; n = 293), arahin'ny Anopheles gambiae (4.9%; n = 15). Ny tondro ran'olombelona tao amin'ny faritra nanaovana ny fanadihadiana dia 80.5% (n = 389). Ny EIR ho an'ny vondrona LLIN + Bti dia 1.36 kaikitry ny aretina isan-olona isan-taona (ib/p/y), raha toa kosa ny EIR ho an'ny vondrona LLIN irery dia 47.71 ib/p/y. Nihena be ny trangan'ny tazomoka avy amin'ny 291.8‰ (n = 765) ka hatramin'ny 111.4‰ (n = 292) tao amin'ny vondrona LLIN + Bti (P < 0.001).
Ny fampiarahana ny LLIN sy Bti dia nampihena be ny trangan'ny tazomoka. Ny fampiarahana ny LLIN sy Bti dia mety ho fomba fiasa mitambatra mampanantena ho an'ny fanaraha-maso mahomby ny tazomoka An. Tsy misy tazomoka i Gambia.
Na dia eo aza ny fandrosoana eo amin'ny fifehezana ny tazomoka tato anatin'ny folo taona vitsivitsy, dia mbola olana lehibe any Afrika atsimon'i Sahara ny enta-mavesatry ny tazomoka [1]. Vao haingana ny Fikambanana Iraisam-pirenena Momba ny Fahasalamana (WHO) no nitatitra fa nisy tranga tazomoka 249 tapitrisa ary tombanana ho 608.000 ny fahafatesana mifandraika amin'ny tazomoka maneran-tany tamin'ny taona 2023 [2]. Ny Faritra Afrikana ao amin'ny WHO no mitatitra ny 95%-n'ny tranga tazomoka eran-tany ary 96%-n'ny fahafatesana vokatry ny tazomoka, ary ny vehivavy bevohoka sy ny ankizy latsaky ny 5 taona no tena voakasik'izany [2, 3].
Ny harato famonoana bibikely maharitra (LLIN) sy ny famafazana sisa tavela an-trano (IRS) dia nitana anjara toerana lehibe tamin'ny fampihenana ny vesatry ny tazomoka tany Afrika [4]. Ny fanitarana ireo fitaovana fanaraha-maso ny mpamindra ny tazomoka ireo dia nahatonga ny fihenan'ny tranganà tazomoka 37% ary ny fihenan'ny fahafatesana 60% teo anelanelan'ny taona 2000 sy 2015 [5]. Na izany aza, ireo fironana hita nanomboka tamin'ny taona 2015 dia nijanona tamin'ny fomba mampatahotra na nihafaingana mihitsy aza, miaraka amin'ny fahafatesana tazomoka izay mbola avo dia avo, indrindra any Afrika atsimon'i Sahara [3]. Fikarohana maromaro no namantatra ny fipoiran'ny sy ny fiparitahan'ny fanoherana eo amin'ireo Anopheles mpamindra ny tazomoka lehibe amin'ny famonoana bibikely ampiasaina amin'ny fahasalamam-bahoaka ho sakana amin'ny fahombiazan'ny LLIN sy IRS amin'ny ho avy [6,7,8]. Ankoatra izany, ny fiovan'ny fitondran-tena manaikitra mpamindra any ivelany sy amin'ny alina be dia tompon'andraikitra amin'ny fifindran'ny tazomoka sisa tavela ary mitombo ny ahiahy [9, 10]. Ny fetran'ny LLIN sy IRS amin'ny fanaraha-maso ireo mpamindra ny fifindran'ny sisa tavela dia fetran'ny ezaka famonoana tazomoka ankehitriny [11]. Ankoatra izany, ny faharetan'ny tazomoka dia hazavain'ny toetr'andro sy ny asan'ny olombelona, izay mandray anjara amin'ny famoronana toeram-ponenana ho an'ny olitra [12].
Ny fitantanana ny loharanon'ny olitra (LSM) dia fomba fiasa mifototra amin'ny toerana fiompiana amin'ny fanaraha-maso ny bibikely izay mikendry ny hampihena ny isan'ny toerana fiompiana sy ny isan'ny olitra moka sy ny pupa ao anatiny [13]. Ny LSM dia natolotry ny fanadihadiana maromaro ho paikady mitambatra fanampiny amin'ny fanaraha-maso ny bibikely mpamindra tazomoka [14, 15]. Raha ny marina, ny fahombiazan'ny LSM dia manome tombony roa sosona amin'ny kaikitry ny karazana bibikely mpamindra tazomoka na ao an-trano na any ivelany [4]. Ankoatra izany, ny fanaraha-maso ny bibikely mpamindra amin'ny LSM mifototra amin'ny famonoana bibikely toy ny Bacillus thuringiensis israelensis (Bti) dia afaka manitatra ny karazana safidy fanaraha-maso ny tazomoka. Ara-tantara, ny LSM dia nitana anjara toerana lehibe tamin'ny fanaraha-maso ny tazomoka nahomby tany Etazonia, Brezila, Ejipta, Alzeria, Libya, Maraoka, Tonizia ary Zambia [16,17,18]. Na dia nitana anjara toerana lehibe aza ny LSM tamin'ny fitantanana ny bibikely mitambatra tany amin'ny firenena sasany izay efa nanafoana ny tazomoka, ny LSM dia tsy tafiditra betsaka tamin'ny politika sy ny fomba fanao fanaraha-maso ny bibikely mpamindra tazomoka any Afrika ary ampiasaina amin'ny fandaharan'asa fanaraha-maso ny bibikely mpamindra any amin'ny firenena sasany any atsimon'i Sahara ihany. firenena maro [14,15,16,17,18,19]. Ny antony iray mahatonga izany dia ny finoana miely patrana fa maro loatra ny toerana fanatodizan'ny moka ary sarotra hita, ka mahatonga ny LSM ho lafo be ny fampiharana azy [4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 13, 14]. Noho izany, ny Fikambanana Iraisam-pirenena Momba ny Fahasalamana dia nanoro hevitra nandritra ny am-polony taona maro fa ny loharanon-karena ampiasaina amin'ny fanaraha-maso ny bibikely mpamindra ny tazomoka dia tokony hifantoka amin'ny LLIN sy IRS [20, 21]. Tamin'ny taona 2012 vao nanoro hevitra ny fampidirana ny LSM, indrindra ny fitsaboana Bti, ny Fikambanana Iraisam-pirenena Momba ny Fahasalamana ho fanampin'ny LLIN sy IRS amin'ny toerana sasany any Afrika atsimon'i Sahara [20]. Hatramin'ny nanoloran'ny OMS ity tolo-kevitra ity, dia nisy fanadihadiana andrana maromaro natao momba ny fahafaha-manao, ny fahombiazana ary ny vidin'ny fanafody famonoana moka biolojika any Afrika atsimon'i Sahara, izay mampiseho ny fahombiazan'ny LSM amin'ny fampihenana ny hakitroky ny moka Anopheles sy ny fahombiazan'ny fifindran'ny tazomoka amin'ny lafiny [22, 23]. , 24].
Anisan'ireo firenena 15 manana ny tahan'ny tazomoka ambony indrindra eran-tany i Côte d'Ivoire [25]. Ny tahan'ny tazomoka any Côte d'Ivoire dia maneho 3.0% amin'ny tahan'ny tazomoka maneran-tany, miaraka amin'ny tombana eo anelanelan'ny 300 ka hatramin'ny 500 mahery isaky ny mponina 1000 [25]. Na dia lava aza ny vanim-potoana maina manomboka amin'ny Novambra ka hatramin'ny Mey, dia miparitaka mandritra ny taona ny tazomoka any amin'ny faritra avaratr'i Savanna [26]. Ny fifindran'ny tazomoka any amin'ity faritra ity dia mifandray amin'ny fisian'ny mpitondra Plasmodium falciparum tsy misy soritr'aretina maro [27]. Amin'ity faritra ity, ny mpitondra tazomoka mahazatra indrindra dia ny Anopheles gambiae (SL). Fiarovana eo an-toerana. Ny moka Anopheles gambiae dia ahitana ny Anopheles gambiae (SS), izay tena mahatohitra ny fanafody famonoana bibikely ary noho izany dia miteraka risika avo lenta amin'ny fifindran'ny tazomoka sisa tavela [26]. Ny fampiasana LLIN dia mety hisy fiantraikany kely amin'ny fampihenana ny fifindran'ny tazomoka noho ny fanoheran'ny mpitondra eo an-toerana ny fanafody famonoana bibikely ary noho izany dia mbola sehatra iray mampanahy. Nasehon'ireo fanadihadiana andrana nampiasana Bti na LLIN ny fahombiazany tamin'ny fampihenana ny habetsahan'ny moka mpitondra aretina any avaratr'i Côte d'Ivoire. Na izany aza, tsy nisy fanadihadiana teo aloha nanombana ny fiantraikan'ny fampiharana miverimberina ny Bti miaraka amin'ny LLIN amin'ny fifindran'ny tazomoka sy ny trangan'ny tazomoka any amin'ity faritra ity. Noho izany, ity fanadihadiana ity dia mikendry ny hanombana ny fiantraikan'ny fampiasana miaraka ny LLIN sy Bti amin'ny fifindran'ny tazomoka amin'ny fampitahana ny vondrona LLIN + Bti amin'ny vondrona LLIN irery any amin'ny tanàna efatra any amin'ny faritra avaratr'i Côte d'Ivoire. Noheverina fa ny fampiharana LSM mifototra amin'ny Bti eo ambonin'ny LLIN dia hampitombo ny tombony amin'ny alàlan'ny fampihenana bebe kokoa ny habetsahan'ny moka amin'ny tazomoka raha oharina amin'ny LLIN irery. Ity fomba fiasa mitambatra ity, izay mikendry ny moka Anopheles tsy mbola lehibe mitondra Bti sy moka Anopheles efa lehibe mitondra LLIN, dia mety ho tena ilaina amin'ny fampihenana ny fifindran'ny tazomoka any amin'ny faritra misy tazomoka betsaka, toy ny tanàna any avaratr'i Côte d'Ivoire. Noho izany, ny vokatry ny fanadihadiana ity dia mety hanampy amin'ny fanapahan-kevitra raha hampidirina ao amin'ny fandaharan'asa nasionaly fanaraha-maso ny fifindran'ny tazomoka (NMCP) any amin'ireo firenena misy tazomoka any atsimon'i Sahara ny LSM.
Natao tany amin'ny tanàna efatra ao amin'ny departemantan'i Napieldougou (fantatra ihany koa amin'ny hoe Napier) ao amin'ny faritra ara-pahasalamana Korhogo any avaratr'i Côte d'Ivoire ity fanadihadiana ity (Sary 1). Ireo tanàna kely ianarana: Kakologo (9° 14′ 2″ N, 5° 35′ 22″ E), Kolekakha (9° 17′ 24″ N, 5° 31′ 00″ E .), Lofinekaha (9° 17′ 31″). ) 5° 36′ 24″ N) ary Nambatiurkaha (9° 18′ 36″ N, 5° 31′ 22″ E). Tombanana ho 31.000 ny mponina ao Napierledougou tamin'ny taona 2021, ary ny faritany dia misy tanàna kely 53 misy tobim-pahasalamana roa [28]. Ao amin'ny faritanin'i Napyeledougou, izay ahitana ny tazomoka ho antony voalohany mahatonga ny fitsidihana ara-pitsaboana, ny fidirana hopitaly ary ny fahafatesana, dia ny LLIN ihany no ampiasaina hifehezana ny mpitondra Anopheles [29]. Ireo tanàna efatra ao amin'ireo vondrona roa ireo dia samy tohanan'ny tobim-pahasalamana iray ihany, izay nojerena tao amin'ity fanadihadiana ity ny firaketana ara-pitsaboana momba ny tranganà tazomoka.
Sarintanin'i Côte d'Ivoire mampiseho ny faritra nanaovana ny fanadihadiana. (Loharanon-tsarintany sy rindrambaiko: angon-drakitra GADM sy ArcMap 10.6.1. Lamba famonoana bibikely maharitra LLIN, Bti Bacillus thuringiensis israelensis
Nahatratra 82.0% (tranga 2038) ny tahan'ny tazomoka teo amin'ireo mponina kendrena ao amin'ny Foibe Fahasalamana Napier (data talohan'ny BTI). Any amin'ireo tanàna efatra ireo, ny tokantrano dia mampiasa PermaNet® 2.0 LLIN ihany, izay nozarain'ny NMCP Ivoriana tamin'ny taona 2017, miaraka amin'ny fandrakofana >80% [25, 26, 27, 28, 30]. Ireo tanàna ireo dia an'ny faritr'i Korhogo, izay toerana fijerena ny Filankevitry ny Miaramila Nasionalin'i Côte d'Ivoire ary azo idirana mandavan-taona. Ny tsirairay amin'ireo tanàna efatra ireo dia manana tokantrano 100 farafahakeliny ary mitovy mponina eo ho eo, ary araka ny rejisitry ny fahasalamana (antontan-taratasy fiasan'ny Minisiteran'ny Fahasalamana Ivoriana), tranga maromaro momba ny tazomoka no voalaza isan-taona. Ny tazomoka dia vokatry ny Plasmodium falciparum (P. falciparum) voalohany indrindra ary mifindra amin'ny olombelona amin'ny alalan'ny Plasmodium. Ny gambiae koa dia mifindra amin'ny alalan'ny moka Anopheles sy Anopheles nili ao amin'ny faritra [28]. Ny complexe eo an-toerana An. Moka Anopheles no tena ahitana ny gambiae. Ny gambiae ss dia manana fiovan'ny kdr matetika (eo anelanelan'ny matetika: 90.70–100%) ary antonony ny alleles ace-1 (eo anelanelan'ny matetika: 55.56–95%) [29].
Eo anelanelan'ny 1200 ka hatramin'ny 1400 mm sy 21 ka hatramin'ny 35 °C ny salan'isan'ny rotsakorana sy ny mari-pana isan-taona, ary tombanana ho 58% ny hamandoana (RH). Ity faritra nanaovana fanadihadiana ity dia manana toetrandro Sodàna miaraka amin'ny vanim-potoana maina 6 volana (Novambra ka hatramin'ny Aprily) ary vanim-potoana manorana 6 volana (Mey ka hatramin'ny Oktobra). Miaina ny sasany amin'ireo vokatry ny fiovan'ny toetr'andro ity faritra ity, toy ny fahaverezan'ny zavamaniry sy ny vanim-potoana maina lava kokoa, izay miavaka amin'ny fahamainan'ny rano (tany iva, tanimbary, dobo, dobo kely) izay mety ho fonenan'ny olitra moka Anopheles. Moka[26].
Natao tao amin'ny vondrona LLIN + Bti ny fanadihadiana, izay nisolo tena ny tanànan'i Kakologo sy Nambatiurkaha, ary tao amin'ny vondrona LLIN ihany, izay nisolo tena ny tanànan'i Kolekaha sy Lofinekaha. Nandritra ny fotoana nanaovana ity fanadihadiana ity, ny olona tao amin'ireo tanàna rehetra ireo dia nampiasa PermaNet® 2.0 LLIN ihany.
Notombanana tamin'ny alalan'ny fitsapana voafehy kisendrasendra (RCT) ny fahombiazan'ny LLIN (PermaNet 2.0) miaraka amin'ny Bti amin'ny moka Anopheles sy ny fifindran'ny tazomoka, izay nahitana sampana roa: ny vondrona LLIN + Bti (vondrona fitsaboana) ary ny vondrona LLIN irery (vondrona fanaraha-maso). Ny fonony LLIN + Bti dia asehon'ny Kakologo sy Nambatiourkaha, raha ny Kolékaha sy Lofinékaha kosa dia natao ho soroka LLIN ihany. Any amin'ireo tanàna efatra ireo, mampiasa ny LLIN PermaNet® 2.0 azo avy amin'ny NMCP Côte d'Ivoire tamin'ny taona 2017 ny mponina eo an-toerana. Heverina fa mitovy ny fepetra fampiasana PermaNet® 2.0 any amin'ireo tanàna samihafa satria mitovy ny fomba nahazoan'izy ireo ny tambajotra. Ao amin'ny vondrona LLIN + Bti, ny toeram-ponenan'ny olitra Anopheles dia notsaboina tamin'ny Bti isaky ny tapa-bolana ankoatra ny LLIN efa ampiasain'ny mponina. Notsaboina araka ny tolo-kevitry ny Fikambanana Iraisam-pirenena Momba ny Fahasalamana sy ny NMCP any Côte d'Ivoire [31] ny toeram-ponenana misy olitra tao anatin'ireo tanàna kely sy tao anatin'ny radius 2 km miala ny foiben'ny tanàna tsirairay. Mifanohitra amin'izany kosa, ny vondrona LLIN ihany no tsy nahazo fitsaboana Bti misy olitra nandritra ny vanim-potoanan'ny fanadihadiana.
Endrika Bti miparitaka anaty rano (Vectobac WG, 37.4% wt; laharana andiany 88–916-PG; 3000 International Toxicity Units IU/mg; Valent BioScience Corp, Etazonia) no nampiasaina tamin'ny fatra 0.5 mg/L. Ampiasao ny "sprayer" 16L sy ny basy famafazana vita amin'ny "fiberglass" misy tahony sy "nozzle" azo amboarina miaraka amin'ny tahan'ny fikorianan'ny rano 52 ml isan-tsegondra (3.1 L/min). Mba hanomanana "nebulizer" misy rano 10 L, ny habetsahan'ny Bti afangaro amin'ny "suspension" dia 0.5 mg/L × 10 L = 5 mg. Ohatra, ho an'ny faritra misy fikorianan'ny rano 10 L, amin'ny fampiasana "sprayer" 10 L hitsaboana rano be dia be, ny habetsahan'ny Bti mila afangaro dia 0.5 mg/L × 20 L = 10 mg. Ny 10 mg Bti dia norefesina teny an-tsaha tamin'ny fampiasana mizana elektronika. Ampiasao sotro fihinanana, amboary ny lafarinina amin'ny alalan'ny fampifangaroana io fatra Bti io ao anaty siny 10 litatra. Nofidiana io fatra io taorian'ny fitsapana eny an-kianja ny fahombiazan'ny Bti amin'ny karazana Anopheles spp. sy Culex spp. isan-karazany amin'ny toe-javatra voajanahary any amin'ny faritra samihafa, saingy mitovy amin'ny sehatry ny fikarohana maoderina [32]. Ny tahan'ny fampiharana ny fampiatoana larvicide sy ny faharetan'ny fampiharana ho an'ny toerana fiompiana tsirairay dia nokajiana mifototra amin'ny habetsahan'ny rano tombanana ao amin'ny toerana fiompiana [33]. Ampiasao ny Bti amin'ny fampiasana famafazana tanana voalamina tsara. Voalamina sy andramana mandritra ny fanazaran-tena tsirairay sy amin'ny faritra samihafa ny nebulizer mba hahazoana antoka fa marina ny habetsahan'ny Bti aterina.
Mba hahitana ny fotoana tsara indrindra hitsaboana ireo toerana fiompiana olitra, dia namantatra ny fampiasana "window spraying" ny ekipa. Ny "window spraying" dia ny fe-potoana ampiharana vokatra iray mba hahazoana fahombiazana tsara indrindra: ato amin'ity fandalinana ity, ny fe-potoana famafazana dia eo anelanelan'ny 12 ora ka hatramin'ny 2 herinandro, miankina amin'ny faharetan'ny Bti. Toa mitaky fe-potoana manomboka amin'ny 7:00 ka hatramin'ny 6:00 hariva ny fidiran'ny olitra ao amin'ny toerana fiompiana. Amin'izany fomba izany, azo sorohina ny vanim-potoanan'ny oram-be rehefa midika hoe mijanona ny famafazana ary manomboka indray ny ampitson'iny raha toa ka tsara ny toetr'andro. Miankina amin'ny toetr'andro voamarika ny daty famafazana sy ny daty ary ny fotoana marina. Mba handrefesana ny tahan'ny fampiasana Bti irina, dia voaofana hijery maso sy hametraka ny vavan'ny famafazana ary hitazona ny tsindry ny teknisiana tsirairay. Vita ny fanamarinana amin'ny fanamarinana fa mitovy ny habetsaky ny fitsaboana Bti isaky ny velaran-tany. Karakarao isaky ny roa herinandro ny toeram-ponenan'ny olitra. Tanterahina miaraka amin'ny fanohanan'ny manam-pahaizana manokana efatra za-draharaha sy voaofana tsara ny asa famonoana olitra. Ny mpitantana za-draharaha no manara-maso ny asa famonoana olitra sy ireo mpandray anjara. Nanomboka tamin'ny Martsa 2019 nandritra ny vanim-potoana maina ny fitsaboana famonoana olitra. Raha ny marina, nisy fanadihadiana teo aloha naneho fa ny vanim-potoana maina no vanim-potoana mety indrindra amin'ny fitsaboana larvicidal noho ny fahamarinan'ny toerana fanatodizan'ny moka sy ny fihenan'ny habetsahany [27]. Ny fanaraha-maso ny olitra mandritra ny vanim-potoana maina dia antenaina hisoroka ny fisarihan'ny moka mandritra ny vanim-potoana manorana. Ny Bti roa (02) kilao izay mitentina US$99.29 dia ahafahan'ny vondrona fianarana mahazo fitsaboana mandrakotra ny faritra rehetra. Tao amin'ny vondrona LLIN+Bti, ny fitsaboana larvicidal dia naharitra herintaona manontolo, nanomboka tamin'ny Martsa 2019 ka hatramin'ny Febroary 2020. Tranga 22 momba ny fitsaboana larvicidal no nitranga tao amin'ny vondrona LLIN+Bti.
Nojerena tsirairay ireo voka-dratsiny mety hitranga (toy ny mangidihidy, fanina na orona mikoriana) tamin'ny alalan'ny fanadihadiana natao tamin'ireo mpampiasa nebulizer biolarvicide Bti sy ireo mponina ao an-tokantrano nandray anjara tamin'ny vondrona LIN + Bti.
Nisy fanadihadiana natao tamin'ny tokantrano miisa 400 (tokantrano 200 isaky ny vondrona fianarana) mba hanombanana ny isan-jaton'ny fampiasana LLIN eo amin'ny mponina. Rehefa manao fanadihadiana amin'ny tokantrano dia ampiasaina ny fomba fanontaniana ara-kajy. Nozaraina ho sokajy taona telo ny tahan'ny fampiasana LLIN: 15 taona. Nofenoina sy nohazavaina tamin'ny fiteny Senoufo teo an-toerana tamin'ny loham-pianakaviana na olon-dehibe hafa mihoatra ny 18 taona ny fanontaniana.
Ny haben'ny tokantrano nanaovana fanadihadiana dia nokajiana tamin'ny fampiasana ny raikipohy nofaritan'i Vaughan sy Morrow [34].
n ny haben'ny santionany, e ny sisin'ny fahadisoana, t ny anton-javatra fiarovana azo avy amin'ny haavon'ny fahatokisana, ary p ny isan-jaton'ny ray aman-drenin'ny mponina miaraka amin'ny toetra nomena. Ny singa tsirairay amin'ny ampahany dia manana sanda mitovy, ka (t) = 1.96; Ny haben'ny tokantrano farany ambany indrindra amin'ity toe-javatra ity tao amin'ny fanadihadiana dia tokantrano 384.
Talohan'ny fanandramana ankehitriny, dia voafaritra, nalaina santionany, nohazavaina, nojerena jeôgrafia ary nasiana marika ireo karazana toeram-ponenana samihafa ho an'ny olitra Anopheles ao amin'ny vondrona LLIN+Bti sy LLIN. Ampiasao ny fandrefesana mba handrefesana ny haben'ny zanatany fanatodizana. Avy eo dia nojerena isam-bolana nandritra ny 12 volana ny hakitroky ny olitra moka tamin'ny toerana fanatodizana 30 nofantenana kisendrasendra isaky ny tanàna, ka nahatratra 60 ny toerana fanatodizana isaky ny vondrona fianarana. Nisy santionany olitra 12 isaky ny faritra fianarana, mifanaraka amin'ny fitsaboana Bti 22. Ny tanjon'ny fisafidianana ireo toerana fanatodizana 30 isaky ny tanàna ireo dia ny hahazoana toerana fanangonana olitra ampy manerana ny tanàna sy ny vondrona fianarana mba hampihenana ny fitongilanana. Nangonina tamin'ny alalan'ny fandrobohana tamin'ny sotro 60 ml ny olitra [35]. Noho ny zava-misy fa kely sy marivo ny toeram-piompiana sasany, dia ilaina ny mampiasa siny kely ankoatra ny siny WHO mahazatra (350 ml). Nisy fidiran'ny olitra 5, 10 na 20 natao avy amin'ny toerana fanatodizana izay manana manodidina 10 m. Natao mivantana teny an-tsaha ny famantarana ara-morfolojika ny olitra voangona (ohatra ny Anopheles, Culex ary Aedes). Nozaraina ho sokajy roa ireo olitra voangona araka ny dingana fivoarany: olitra vao misondrotra (dingana 1 sy 2) ary olitra vao misondrotra (dingana 3 sy 4) [37]. Nokajiana araka ny karazana sy isaky ny dingana fivoarany ny olitra. Rehefa avy nokajiana dia averina any amin'ny toerana fiompiana azy ny olitra moka ary ampiana rano avy amin'ny loharano mba hahazoana ny habetsahany tany am-boalohany.
Noheverina ho tsara ny toerana fanatodizan'ny moka iray raha toa ka misy olitra na pupa iray farafahakeliny avy amin'ny karazana moka iray. Ny hakitroky ny olitra dia voafaritra tamin'ny fizarana ny isan'ny olitra mitovy karazana amin'ny isan'ny fitsorahana.
Naharitra roa andro misesy ny fandalinana tsirairay, ary isaky ny roa volana, dia nangonina avy amin'ny tokantrano 10 nofantenana kisendrasendra avy amin'ny tanàna tsirairay ny moka lehibe. Nandritra ny fandalinana, ny ekipa mpikaroka tsirairay dia nanao fanadihadiana santionany tamin'ny tokantrano 20 nandritra ny telo andro misesy. Nosamborina tamin'ny alalan'ny fandrika varavarankely mahazatra (WT) sy fandrika famafazana pyrethrum (PSC) ny moka [38, 39]. Tamin'ny voalohany, dia nolaharana ny trano rehetra tao amin'ny tanàna tsirairay. Avy eo dia nofantenana kisendrasendra ho toerana fanangonana moka lehibe ny trano efatra tao amin'ny tanàna tsirairay. Tao amin'ny trano tsirairay nofantenana kisendrasendra, dia nangonina avy tao amin'ny efitra fatoriana lehibe ny moka. Ny efitra fatoriana voafantina dia manana varavarana sy varavarankely ary nofenoina ny alina talohan'izay. Mihidy ny efitra fatoriana alohan'ny hanombohana ny asa sy mandritra ny fanangonana moka mba hisorohana ny moka tsy hanidina hivoaka ny efitrano. Napetraka teo amin'ny varavarankely tsirairay amin'ny efitra fatoriana tsirairay ny WT ho toerana fakana santionany moka. Ny ampitson'iny, dia nangonina teo anelanelan'ny 06:00 sy 08:00 maraina ny moka niditra tao amin'ny toeram-piasana avy amin'ny efitra fatoriana. Angony amin'ny alalan'ny vavan'ny moka avy amin'ny toeram-piasanao ary tehirizo ao anaty kaopy taratasy azo ariana rakotra sombin-javatra manta. Lamba moka. Nosamborina avy hatrany ireo moka nipetraka tao amin'io efitra fatoriana io taorian'ny fanangonana WT tamin'ny fampiasana PSC vita amin'ny pyrethroid. Rehefa avy namelatra lamba fotsy teo amin'ny gorodon'ny efitra fatoriana, dia akatony ny varavarana sy ny varavarankely ary afafazo fanafody famonoana bibikely (akora mavitrika: 0.25% transfluthrin + 0.20% permethrin). Tokony ho 10 ka hatramin'ny 15 minitra aorian'ny famafazana, dia esory ny lambam-pandriana amin'ny efitra fatoriana efa notsaboina, ampiasao ny tweezers mba hanesorana izay moka nipetraka teo amin'ny lamba fotsy, ary tehirizo ao anaty lovia Petri feno landihazo efa nolemana rano. Noraisina an-tsoratra ihany koa ny isan'ny olona nandany ny alina tao amin'ireo efitra fatoriana voafantina. Afindra haingana any amin'ny laboratoara eo an-toerana ny moka voaangona mba hanaovana fanodinana fanampiny.
Tao amin'ny laboratoara, ireo moka rehetra nangonina dia nofantenana ara-morfolojika araka ny karazana sy ny karazany [36]. Ovaire an'i Anna. gambiae SL tamin'ny fampiasana mikroskopia dissecting binocular miaraka amin'ny rano voadio kely napetraka teo amin'ny fitaratra [35]. Nodinihina ny satan'ny parity mba hanavahana ny vehivavy niteraka maro tamin'ny vehivavy tsy niteraka mifototra amin'ny morphology ovaire sy trachea, ary koa mba hamaritana ny tahan'ny fahavokarana sy ny taona ara-batana [35].
Ny tondro mifandraika dia faritana amin'ny alàlan'ny fitsapana ny loharanon'ny ra vao avy nangonina. gambiae amin'ny alàlan'ny enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA) mampiasa ra avy amin'ny olombelona, biby fiompy (omby, ondry, osy) ary akoho mpampiantrano [40]. Ny fanafihana bibikely (EIR) dia nokajiana tamin'ny alàlan'ny tombana An. momba ny vehivavy SL any Gambia [41]. Fanampin'izany, ny aretina An. miaraka amin'ny Plasmodium gambiae dia voafaritra tamin'ny alàlan'ny famakafakana ny loha sy ny tratran'ny vavy multiparous mampiasa ny fomba circumsporozoite antigen ELISA (CSP ELISA) [40]. Farany, misy ireo mpikambana ao amin'ny Ann. gambiae izay fantatra tamin'ny alàlan'ny famakafakana ny tongony, ny elany ary ny kibony mampiasa ny teknika polymerase chain reaction (PCR) [34].
Ny angon-drakitra ara-pitsaboana momba ny tazomoka dia azo avy amin'ny rejisitry ny fifampidinihana ara-pitsaboana ao amin'ny Foibe Fahasalamana Napyeledugou, izay mandrakotra ireo tanàna efatra tafiditra amin'ity fandalinana ity (ohatra, Kakologo, Kolekaha, Lofinekaha ary Nambatiurkaha). Ny famerenana ny rejisitra dia nifantoka tamin'ny firaketana nanomboka ny Martsa 2018 ka hatramin'ny Febroary 2019 ary nanomboka ny Martsa 2019 ka hatramin'ny Febroary 2020. Ny angon-drakitra ara-pitsaboana nanomboka ny Martsa 2018 ka hatramin'ny Febroary 2019 dia maneho ny angon-drakitra fototra na talohan'ny fidirana an-tsehatra Bti, raha toa kosa ny angon-drakitra ara-pitsaboana nanomboka ny Martsa 2019 ka hatramin'ny Febroary 2020 dia maneho ny angon-drakitra talohan'ny fidirana an-tsehatra Bti. Angon-drakitra taorian'ny fidirana an-tsehatra Bti. Ny fampahalalana ara-pitsaboana, ny taona ary ny tanànan'ny marary tsirairay ao amin'ny vondrona fandalinana LLIN+Bti sy LLIN dia nangonina tao amin'ny rejisitry ny fahasalamana. Ho an'ny marary tsirairay, ny fampahalalana toy ny fiavian'ny tanàna, ny taona, ny aretina ary ny pathologie dia voarakitra. Tamin'ireo tranga nodinihina tamin'ity fandalinana ity, ny tazomoka dia nohamafisina tamin'ny alàlan'ny fitsapana diagnostika haingana (RDT) sy/na mikroskopia tazomoka taorian'ny fitsaboana mitambatra mifototra amin'ny artemisinin (ACT) nataon'ny mpitsabo. Nozaraina ho sokajy taona telo (izany hoe 15 taona) ny tranganà tazomoka. Ny tahan'ny tranganà tazomoka isan-taona isaky ny mponina 1000 dia notombanana tamin'ny fizarana ny tahan'ny tranganà tazomoka isaky ny mponina 1000 amin'ny mponina ao an-tanàna.
Nampidirina indroa tao amin'ny tahiry angon-drakitra Microsoft Excel ny angon-drakitra nangonina tamin'ity fandalinana ity ary avy eo nampidirina tao amin'ny rindrambaiko open source R [42] version 3.6.3 ho an'ny fanadihadiana statistika. Ny fonosana ggplot2 no ampiasaina hanoratana teti-dratsy. Ny modely linear ankapobeny mampiasa ny regression Poisson dia nampiasaina mba hampitahana ny hakitroky ny larva sy ny salan'isan'ny kaikitry ny moka isaky ny olona isaky ny alina eo amin'ireo vondrona fandalinana. Ny fandrefesana ny tahan'ny fifandraisana (RR) dia nampiasaina mba hampitahana ny salan'isan'ny hakitroky ny larva sy ny tahan'ny kaikitry ny moka Culex sy Anopheles. Ny Gambia SL dia napetraka teo anelanelan'ireo vondrona fandalinana roa mampiasa ny vondrona LLIN + Bti ho fototra. Ny haben'ny vokatra dia naseho ho toy ny tahan'ny mety ho azo sy ny elanelam-pitokisana 95% (95% CI). Ny tahan'ny (RR) amin'ny fitsapana Poisson dia nampiasaina mba hampitahana ny ampahany sy ny tahan'ny tranganà tazomoka taloha sy taorian'ny fidirana an-tsehatra Bti tao amin'ny vondrona fandalinana tsirairay. Ny haavon'ny dikany nampiasaina dia 5%.
Neken'ny Komitin'ny Etika Nasionaly momba ny Fikarohana ao amin'ny Ministeran'ny Fahasalamana sy ny Fahasalamam-bahoaka ao Côte d'Ivoire (N/Ref: 001//MSHP/CNESVS-kp) ny protokolin'ny fanadihadiana, ary koa ny distrikan'ny fahasalamana isam-paritra sy ny fitantanana an'i Korhogo. Talohan'ny nanangonana ny olitra moka sy ny olon-dehibe, dia nalaina ny fanekena an-tsoratra avy amin'ireo mpandray anjara amin'ny fanadihadiana ao an-tokantrano, ny tompony, ary/na ny mponina ao. Tsy mitonona anarana sy tsiambaratelo ny angon-drakitra momba ny fianakaviana sy ny klinika ary ho an'ireo mpikaroka voatendry ihany no afaka mahazo izany.
Toerana fanatodizan'ny olitra miisa 1198 no notsidihina. Tamin'ireo toerana nanaovana fanadihadiana tao amin'ny faritra nanaovana ny fanadihadiana ireo, 52.5% (n = 629) no an'ny vondrona LLIN + Bti ary 47.5% (n = 569) no an'ny vondrona LLIN irery ihany (RR = 1.10 [95% CI 0 .98–1.24], P = 0.088). Amin'ny ankapobeny, ny toeram-ponenana misy olitra eo an-toerana dia nozaraina ho karazany 12, ka ny ankamaroan'ny toeram-ponenana misy olitra dia ny tanimbary (24.5%, n=294), arahin'ny tatatra (21.0%, n=252) ary ny tanimanga (8.3). %, n = 99), moron-drano (8.2%, n = 100), dobo filomanosana (7.2%, n = 86), dobo filomanosana (7.0%, n = 84), paompin-dranon'ny tanàna (6.8%, n = 81), dian-tongotra (4.8%, n = 58), honahona (4.0%, n = 48), siny (5.2%, n = 62), dobo (1.9%, n = 23) ary lavadrano (0.9%, n = 11).
Amin'ny ankapobeny, olitra moka miisa 47.274 no nangonina avy amin'ny faritra nanaovana ny fanadihadiana, miaraka amin'ny ampahany 14.4% (n = 6.796) ao amin'ny vondrona LLIN + Bti raha oharina amin'ny 85.6% (n = 40.478) ao amin'ny vondrona LLIN irery ((RR = 5.96) [95% CI 5.80–6.11], P ≤ 0.001). Ireo olitra ireo dia misy karazana moka telo, ny karazana lehibe indrindra dia ny Anopheles. (48.7%, n = 23.041), arahin'ny Culex spp. (35.0%, n = 16.562) ary Aedes spp. (4.9%, n = 2340). Ny sopa dia nahaforona 11.3% amin'ny lalitra tsy matotra (n = 5344).
Salan'isan'ny hakitroky ny olitra Anopheles spp. Amin'ity fandalinana ity, ny isan'ny olitra isaky ny sotro dia 0.61 [95% CI 0.41–0.81] L/dip ao amin'ny vondrona LLIN + Bti ary 3.97 [95% CI 3.56–4.38] L/dip ao amin'ny vondrona LLIN ihany (tsy voatery). rakitra 1: Sary S1). Salan'isan'ny hakitroky ny Anopheles spp. Ny vondrona LLIN irery dia avo 6.5 heny noho ny vondrona LLIN + Bti (HR = 6.49; 95% CI 5.80–7.27; P < 0.001). Tsy nisy moka Anopheles hita nandritra ny fitsaboana. Nangonina tao amin'ny vondrona LLIN + Bti ny olitra nanomboka tamin'ny volana Janoary, mifanaraka amin'ny fitsaboana Bti faha-roapolo. Tao amin'ny vondrona LLIN + Bti, dia nisy fihenana be teo amin'ny hakitroky ny olitra tany am-piandohana sy tany amin'ny farany.
Talohan'ny nanombohan'ny fitsaboana Bti (Martsa), ny salan'isan'ny hakitroky ny moka Anopheles vao miposaka dia tombanana ho 1.28 [95% CI 0.22–2.35] L/miditra ao amin'ny vondrona LLIN + Bti ary 1.37 [95% CI 0.36–2.36] l/miditra ao amin'ny vondrona LLIN + Bti. l/miditra. /miditra amin'ny sandrin'ny LLIN ihany (Sary 2A). Taorian'ny fampiharana ny fitsaboana Bti, ny salan'isan'ny hakitroky ny moka Anopheles vao miposaka ao amin'ny vondrona LLIN + Bti dia nihena tsikelikely avy amin'ny 0.90 [95% CI 0.19–1.61] ka hatramin'ny 0.10 [95% CI – 0.03–0.18] l/miditra. Nijanona ho ambany ny hakitroky ny olitra Anopheles vao miposaka ao amin'ny vondrona LLIN + Bti. Ao amin'ny vondrona LLIN ihany, ny fiovaovan'ny habetsahan'ny Anopheles spp. Hita ny salan'isan'ny hakitroky ny olitra vao teraka teo anelanelan'ny 0.23 [95% CI 0.07–0.54] L/fidirana ka hatramin'ny 2.37 [95% CI 1.77–2.98] L/fidirana. Amin'ny ankapobeny, ny salan'isan'ny hakitroky ny olitra Anopheles vao teraka tao amin'ny vondrona LLIN ihany dia ambony kokoa ara-statistika amin'ny 1.90 [95% CI 1.70–2.10] L/fidirana, raha toa kosa ny salan'isan'ny hakitroky ny olitra Anopheles vao teraka tao amin'ny vondrona LLIN dia 0.38 [95% CI 0.28–0.47]) l/fidirana. + vondrona Bti (RR = 5.04; 95% CI 4.36–5.85; P < 0.001).
Fiovana eo amin'ny hakitroky ny olitra Anopheles. Lamba moka voalohany (A) sy farany (B) tao amin'ny vondrona fandalinana nanomboka ny Martsa 2019 ka hatramin'ny Febroary 2020 tao amin'ny faritr'i Napier, avaratr'i Côte d'Ivoire. LLIN: harato famonoana bibikely maharitra Bti: Bacillus thuringiensis, Israely TRT: fitsaboana;
Salan'isan'ny hakitroky ny olitra Anopheles spp. tara taona tao amin'ny vondrona LLIN + Bti. Ny hakitroky ny Bti talohan'ny fitsaboana dia 2.98 [95% CI 0.26–5.60] L/dip, raha toa kosa ny hakitroky ny vondrona LLIN irery dia 1.46 [95% CI 0.26–2.65] l/andro Taorian'ny fampiharana Bti, ny hakitroky ny olitra Anopheles tara taona tao amin'ny vondrona LLIN + Bti dia nihena avy amin'ny 0.22 [95% CI 0.04–0.40] ka hatramin'ny 0.03 [95% CI 0.00–0.06] L/dip (Sary 2B). Tao amin'ny vondrona LLIN ihany, ny hakitroky ny olitra Anopheles tara dia nitombo avy amin'ny 0.35 [95% CI - 0.15-0.76] ho 2.77 [95% CI 1.13-4.40] l/fidirana miaraka amin'ny fiovaovan'ny hakitroky ny olitra miankina amin'ny datin'ny fakana santionany. Ny salan'isa hakitroky ny olitra Anopheles tara ao amin'ny vondrona LLIN ihany dia 2.07 [95% CI 1.84–2.29] L/fidirana, avo sivy heny noho ny 0.23 [95% CI 0.11–0.36] l/fidirana ao amin'ny vondrona LLIN. + Bti (RR = 8.80; 95% CI 7.40–10.57; P < 0.001).
Ny salan'isan'ny hakitroky ny Culex spp. dia 0.33 [95% CI 0.21–0.45] L/dip tao amin'ny vondrona LLIN + Bti ary 2.67 [95% CI 2.23–3.10] L/dip tao amin'ny vondrona LLIN ihany (rakitra fanampiny 2: Sary S2). Ny salan'isan'ny hakitroky ny Culex spp. Ny vondrona LLIN irery dia ambony lavitra noho ny vondrona LLIN + Bti (HR = 8.00; 95% CI 6.90–9.34; P < 0.001).
Ny salan'isan'ny hakitroky ny karazana Culex Culex spp. Talohan'ny fitsaboana, ny Bti l/dip dia 1.26 [95% CI 0.10–2.42] l/dip tao amin'ny vondrona LLIN + Bti ary 1.28 [95% CI 0.37–2.36] tao amin'ny vondrona LLIN tokana (Sary 3A). Taorian'ny fampiharana ny fitsaboana Bti, ny hakitroky ny olitra Culex voalohany dia nihena avy amin'ny 0.07 [95% CI - 0.001–0.] ka hatramin'ny 0.25 [95% CI 0.006–0.51] L/dip. Tsy nisy olitra Culex nangonina avy amin'ny toeram-ponenana olitra notsaboina tamin'ny Bti nanomboka tamin'ny volana Desambra. Nihena ho 0.21 [95% CI 0.14–0.28] L/dip ny hakitroky ny olitra Culex voalohany tao amin'ny vondrona LLIN + Bti, saingy ambony kokoa tao amin'ny vondrona LLIN irery tamin'ny 1.30 [95% CI 1.10–1.50] l/immersion. drop/d. Ny hakitroky ny olitra Culex voalohany tao amin'ny vondrona LLIN irery dia avo 6 heny noho ny tao amin'ny vondrona LLIN + Bti (RR = 6.17; 95% CI 5.11–7.52; P < 0.001).
Fiovana eo amin'ny hakitroky ny olitra Culex spp. Fitsapana tany am-piandohan'ny fiainana (A) sy tany am-piandohan'ny fiainana (B) tao amin'ny vondrona fandalinana nanomboka ny Martsa 2019 ka hatramin'ny Febroary 2020 tao amin'ny faritr'i Napier, avaratr'i Côte d'Ivoire. Lamba famonoana bibikely maharitra LLIN, Bti Bacillus thuringiensis Israely, fitsaboana Trt
Talohan'ny fitsaboana Bti, ny salan'isan'ny hakitroky ny olitra Culex vao teraka tao amin'ny vondrona LLIN + Bti sy ny vondrona LLIN dia 0.97 [95% CI 0.09–1.85] ary 1.60 [95% CI – 0.16–3.37] l/fidirana araka izany (Sary 3B)). Ny salan'isan'ny hakitroky ny karazana Culex vao teraka taorian'ny nanombohana ny fitsaboana Bti. Nihena tsikelikely ny hakitroky ny vondrona LLIN + Bti ary ambany noho ny an'ny vondrona LLIN ihany, izay nijanona ho avo dia avo. Ny salan'isan'ny hakitroky ny olitra Culex vao teraka dia 0.12 [95% CI 0.07–0.15] L/fidirana tao amin'ny vondrona LLIN + Bti ary 1.36 [95% CI 1.11–1.61] L/fidirana tao amin'ny vondrona LLIN ihany. Avo kokoa ny salan'isan'ny hakitroky ny olitra Culex vao teraka tao amin'ny vondrona LLIN ihany raha oharina amin'ny vondrona LLIN + Bti (RR = 11.19; 95% CI 8.83–14.43; P < 0.001).
Talohan'ny fitsaboana Bti, ny salan'isan'ny hakitroky ny pupa isaky ny ladybug dia 0.59 [95% CI 0.24–0.94] tao amin'ny vondrona LLIN + Bti ary 0.38 [95% CI 0.13–0.63] tao amin'ny LLIN ihany (Sary 4). Ny hakitroky ny pupa amin'ny ankapobeny dia 0.10 [95% CI 0.06–0.14] tao amin'ny vondrona LLIN + Bti ary 0.84 [95% CI 0.75–0.92] tao amin'ny vondrona LLIN irery. Ny fitsaboana Bti dia nampihena be ny salan'isan'ny hakitroky ny pupa tao amin'ny vondrona LLIN + Bti raha oharina amin'ny vondrona LLIN irery (OR = 8.30; 95% CI 6.37–11.02; P < 0.001). Tao amin'ny vondrona LLIN + Bti, tsy nisy pupa nangonina taorian'ny Novambra.
Fiovana eo amin'ny hakitroky ny pupa antonony. Natao nanomboka ny Martsa 2019 ka hatramin'ny Febroary 2020 tao amin'ny faritr'i Napier any avaratr'i Côte d'Ivoire ny fanadihadiana. Lamba famonoana bibikely maharitra LLIN, Bti Bacillus thuringiensis Israely, fitsaboana Trt
Moka lehibe miisa 3456 no nangonina avy amin'ny faritra nanaovana ny fanadihadiana. Karazana moka 17 misy karazana 5 (Anopheles, Culex, Aedes, Eretmapodites) no an'ny moka (Tabilao 1). Tao amin'ny mpitondra tazomoka, ny An. gambiae sl no karazana betsaka indrindra miaraka amin'ny tahan'ny 74.9% (n = 2587), arahin'ny An. gambiae sl. funestus (2.5%, n = 86) ary An null (0.7%, n = 24). Ambany noho ny tao amin'ny vondrona LLIN irery (64%, n = 2212) ny harenan'i Anna. gambiae sl ao amin'ny vondrona LLIN + Bti (10.9%, n = 375). Tsy nisy fiadanana. Ny olona nli dia natambatra niaraka tamin'ny LLIN ihany. Na izany aza, ny An. gambiae sy An. funestus dia hita tao amin'ny vondrona LLIN + Bti sy ny vondrona LLIN irery.
Tao anatin'ireo fanadihadiana nanomboka talohan'ny fampiharana Bti teo amin'ny toerana fanatodizan'ny moka (3 volana), ny salan'isa moka amin'ny alina isan'olona (b/p/n) ao amin'ny vondrona LLIN + Bti dia tombanana ho 0.83 [95% CI 0.50–1.17], raha toa kosa ka 0.72 tao amin'ny vondrona LLIN + Bti izany tao amin'ny vondrona LLIN ihany [95% CI 0.41–1.02] (Sary 5). Tao amin'ny vondrona LLIN + Bti, nihena ny fahasimban'ny moka Culex ary nijanona ho ambany na dia teo aza ny tampon'isa 1.95 [95% CI 1.35–2.54] bpp tamin'ny Septambra taorian'ny fampiharana Bti faha-12. Na izany aza, tao amin'ny vondrona LLIN ihany, nitombo tsikelikely ny tahan'ny kaikitry ny moka antonony talohan'ny nahatratrarany ny tampony tamin'ny Septambra tamin'ny 11.33 [95% CI 7.15–15.50] bp/n. Ambany lavitra ny tranganà kaikitry ny moka amin'ny ankapobeny tao amin'ny vondrona LLIN + Bti raha oharina amin'ny vondrona LLIN irery tamin'ny fotoana rehetra nandritra ny fanadihadiana (HR = 3.66; 95% CI 3.01–4.49; P < 0.001).
Ny tahan'ny kaikitry ny moka ao amin'ny faritra nanaovana fanadihadiana tao amin'ny faritr'i Napier any avaratr'i Côte d'Ivoire nanomboka ny Martsa 2019 ka hatramin'ny Febroary 2020 LLIN Harato famonoana bibikely maharitra, Bti Bacillus thuringiensis Israely, fitsaboana Trt, kaikitry ny moka b/p/alina/olombelona/alina
Ny Anopheles gambiae no mpitondra tazomoka mahazatra indrindra ao amin'ny faritra nanaovana ny fanadihadiana. Hafainganam-pandehan'ny kaikitry ny An. Tamin'ny voalohany, ny vehivavy Gambiana dia nanana sanda b/p/n 0.64 [95% CI 0.27–1.00] tao amin'ny vondrona LLIN + Bti ary 0.74 [95% CI 0.30–1.17] tao amin'ny vondrona LLIN ihany (Sary 6). Nandritra ny vanim-potoanan'ny fitsaboana Bti, ny asa fanaikitra ambony indrindra dia hita tamin'ny Septambra, mifanaraka amin'ny fitsaboana Bti faharoa ambin'ny folo, miaraka amin'ny tampon'isa 1.46 [95% CI 0.87–2.05] b/p/n tao amin'ny vondrona LLIN + Bti ary tampon'isa 9 .65 [95% CI 0.87–2.05] w/n 5.23–14.07] vondrona LLIN ihany. Hafainganam-pandehan'ny kaikitry ny An amin'ny ankapobeny. Ambany kokoa ny tahan'ny aretina tao Gambia tao amin'ny vondrona LLIN + Bti (0.59 [95% CI 0.43–0.75] b/p/n) raha oharina amin'ny vondrona LLIN irery (2.97 [95% CI 2, 02–3.93] b/p/tsia). (RR = 3.66; 95% CI 3.01–4.49; P < 0.001).
Hafainganam-pandehan'ny kaikitry Anna. gambiae sl, sampana fikarohana ao amin'ny faritr'i Napier, avaratr'i Côte d'Ivoire, nanomboka ny Martsa 2019 ka hatramin'ny Febroary 2020 Lamba fandrian-jaza LLIN maharitra ela voatsabo amin'ny famonoana bibikely, Bti Bacillus thuringiensis Israely, fitsaboana Trt, kaikitry ny biby b/p/alina/olona/alina
646 amps ny fitambarany. Voazarazara i Gambia. Amin'ny ankapobeny, ny isan-jaton'ny fiarovana eo an-toerana. Ny tahan'ny fitoviana ao Gambia dia amin'ny ankapobeny >70% nandritra ny vanim-potoanan'ny fandalinana, afa-tsy ny volana Jolay, izay nampiasana ny vondrona LLIN ihany (Rakitra fanampiny 3: Sary S3). Na izany aza, ny tahan'ny fahavokarana antonony tao amin'ny faritra fandalinana dia 74.5% (n = 481). Tao amin'ny vondrona LLIN+Bti, ny tahan'ny fitoviana dia nijanona ho avo lenta, mihoatra ny 80%, afa-tsy ny volana Septambra, izay nihena ho 77.5% ny tahan'ny fitoviana. Na izany aza, hita ny fiovaovan'ny tahan'ny fahavokarana antonony tao amin'ny vondrona LLIN ihany, ary ny tahan'ny fahavokarana antonony ambany indrindra dia 64.5%.
Avy amin'ny 389 Ann. Ny fanadihadiana natao tamin'ny singa tsirairay avy any Gambia dia nahita fa 80.5% (n = 313) no avy amin'ny olombelona, 6.2% (n = 24) ny vehivavy nihinana ra mifangaro (olombelona sy an-trano) ary 5.1% (n = 20) no nihinana ra. Sakafo avy amin'ny biby fiompy (omby, ondry ary osy) ary 8.2% (n = 32) amin'ny santionany nodinihina dia tsy nahitana ra. Ao amin'ny vondrona LLIN + Bti, ny isan-jaton'ny vehivavy nandray ra olombelona dia 25.7% (n = 100) raha oharina amin'ny 54.8% (n = 213) ao amin'ny vondrona LLIN ihany (Rakitra fanampiny 5: Tabilao S5).
Notsapaina ny P. gambiae miisa 308 mba hamantarana ireo mpikambana ao amin'ny vondron-karazana sy ny aretina P. falciparum (Rakitra fanampiny 4: Tabilao S4). Misy "karazana mifandraika" roa miara-miaina ao amin'ny faritra nanaovana ny fanadihadiana, dia ny An. gambiae ss (95.1%, n = 293) sy ny An. coluzzii (4.9%, n = 15). Ambany kokoa ny Anopheles gambiae ss tao amin'ny vondrona LLIN + Bti raha oharina amin'ny vondrona LLIN irery (66.2%, n = 204) (RR = 2.29 [95% CI 1.78–2.97], P < 0.001). Hita tao amin'ny vondrona LLIN + Bti (3.6%, n = 11) sy ny vondrona LLIN ihany (1.3%, n = 4) ny ampahany mitovy amin'ny moka Anopheles (RR = 2.75 [95% CI 0.81–11 .84], P = .118). Ny tahan'ny fihanaky ny aretina Plasmodium falciparum teo amin'ny An. SL tao Gambia dia 11.4% (n = 35). Ny tahan'ny aretina Plasmodium falciparum. Ambany lavitra ny tahan'ny aretina tao Gambia tao amin'ny vondrona LLIN + Bti (2.9%, n = 9) noho ny tao amin'ny vondrona LLIN irery (8.4%, n = 26) (RR = 2.89 [95% CI 1. 31–7.01], P = 0.006). ). Raha ampitahaina amin'ny moka Anopheles, ny moka Anopheles gambiae no nanana ny ampahany betsaka indrindra amin'ny aretina Plasmodium tamin'ny 94.3% (n=32). coluzzii 5.7% ihany (n = 5) (RR = 6.4 [95% CI 2.47–21.04], P < 0.001).
Olona miisa 2.435 avy amin'ny tokantrano 400 no nanaovana fanadihadiana. Ny salan'isa hakitroky ny mponina dia 6.1 isaky ny tokantrano. Ny tahan'ny fananana LLIN eo amin'ireo tokantrano dia 85% (n = 340), raha oharina amin'ny 15% (n = 60) ho an'ireo tokantrano tsy manana LLIN (RR = 5.67 [95% CI 4.29–7.59], P < 0.001) (Rakitra fanampiny 5: Tabilao S5). Ny fampiasana LLIN dia 40.7% (n = 990) tao amin'ny vondrona LLIN + Bti raha oharina amin'ny 36.2% (n = 882) tao amin'ny vondrona LLIN irery (RR = 1.12 [95% CI 1.02–1.23], P = 0.013). Ny salan'isa tahan'ny fampiasana net amin'ny ankapobeny ao amin'ny faritra nanaovana ny fanadihadiana dia 38.4% (n = 1842). Mitovy ny isan-jaton'ny ankizy latsaky ny dimy taona mampiasa Aterineto amin'ireo vondrona roa nanaovana fanadihadiana, miaraka amin'ny tahan'ny fampiasana aterineto 41.2% (n = 195) ao amin'ny vondrona LLIN + Bti ary 43.2% (n = 186) ao amin'ny vondrona LLIN ihany. (HR = 1.05 [95% CI 0.85–1.29], P = 0.682). Teo amin'ireo ankizy 5 ka hatramin'ny 15 taona, tsy nisy fahasamihafana teo amin'ny tahan'ny fampiasana aterineto teo amin'ny 36.3% (n = 250) tao amin'ny vondrona LLIN + Bti sy 36.9% (n = 250) tao amin'ny vondrona LLIN ihany (RR = 1.02 [95% CI 1.02–1.23], P = 0.894). Na izany aza, ireo mihoatra ny 15 taona dia nampiasa harato fandriana 42.7% (n = 554) zara raha nampiasa izany tao amin'ny vondrona LLIN + Bti raha oharina amin'ny 33.4% (n = 439) tao amin'ny vondrona LLIN ihany (RR = 1.26 [95% CI 1.11–1.43], P <0.001).
Tranga ara-pitsaboana miisa 2 484 no voarakitra tao amin'ny Foibe Fahasalamana Napier teo anelanelan'ny Martsa 2018 sy Febroary 2020. Ny fihanaky ny tazomoka ara-pitsaboana amin'ny mponina amin'ny ankapobeny dia 82.0% amin'ny tranga rehetra momba ny patolojia ara-pitsaboana (n = 2038). Ny tahan'ny tranga isan-taona amin'ny tazomoka amin'ity faritra nanaovana fanadihadiana ity dia 479.8‰ sy 297.5‰ talohan'ny sy taorian'ny fitsaboana Bti (Tabilao 2).
Fotoana fandefasana: 01 Jolay 2024