Ny fihenan'ny vesatry ny tazomoka ao Côte d'Ivoire vao haingana dia vokatry ny fampiasana harato famonoana bibikely (LIN) maharitra ela.Na izany aza, io fandrosoana io dia tandindomin-doza noho ny fanoherana ny famonoana bibikely, ny fiovan'ny fitondran-tena amin'ny mponina Anopheles gambiae, ary ny fifindran'ny tazomoka tavela, ka mila fitaovana fanampiny.Noho izany, ny tanjon'ity fandalinana ity dia ny hanombanana ny fahombiazan'ny fampiasana mitambatra LLIN sy Bacillus thuringiensis (Bti) ary mampitaha izany amin'ny LLIN.
Ny fianarana dia natao nanomboka ny martsa 2019 ka hatramin'ny Febroary 2020 tamin'ny fitaovam-pianarana roa (LLIN + Bti arm ary LLIN irery) tao amin'ny faritra ara-pahasalamana Korhogo any avaratr'i Côte d'Ivoire.Ao amin'ny vondrona LLIN + Bti, ny toeram-ponenan'ny larva Anopheles dia notsaboina tamin'ny Bti isaky ny tapa-bolana ankoatra ny LLIN.Ny moka olitra sy olon-dehibe dia nangonina ary nofaritana ara-morphologie amin'ny karazana sy karazana mampiasa fomba mahazatra.Mpikambana Ann.Ny complexe Gambiana dia nofaritana tamin'ny alàlan'ny teknolojia fanehoan-kevitra rojo polymerase.Infection amin'ny Plasmodium An.Nodinihina ihany koa ny tahan'ny tazomoka ao Gambia sy ny mponina ao an-toerana.
Amin'ny ankapobeny, Anopheles spp.Ny haavon'ny larva dia ambany kokoa amin'ny vondrona LLIN + Bti raha oharina amin'ny vondrona LLIN irery 0.61 [95% CI 0.41-0.81] larva / dive (l / dive) 3.97 [95% CI 3.56-4 .38] l / dive (RR = 6.50; 95% CI 5.81–7.29 P <0.001).Ny hafainganam-pandehan'ny kaikitry ny An.Ny trangan'ny kaikitry ny S. gambiae dia 0.59 [95% CI 0.43-0.75] isaky ny olona / alina ao amin'ny vondrona LLIN + Bti irery, raha ampitahaina amin'ny 2.97 [95% CI 2.02-3.93] manaikitra isan'olona/alina ao amin'ny vondrona LLIN irery (P <0.001).Anopheles gambiae sl no tena fantatra amin'ny anarana hoe moka Anopheles.Anopheles gambiae (ss) (95,1%; n = 293), arahin’i Anopheles gambiae (4,9%; n = 15).Ny fanondroan'ny ràn'olombelona tao amin'ny faritra fianarana dia 80,5% (n = 389).Ny EIR ho an'ny vondrona LLIN + Bti dia kaikitra 1.36 isan'olona isan-taona (ib/p/y), fa ny EIR ho an'ny vondrona LLIN irery kosa dia 47.71 ib/p/y.Nihena be ny tahan'ny tazomoka avy amin'ny 291.8‰ (n = 765) ka hatramin'ny 111.4‰ (n = 292) ao amin'ny vondrona LLIN + Bti (P <0.001).
Ny fitambaran'ny LLIN sy Bti dia nampihena be ny isan'ny tazomoka.Ny fampifangaroana ny LLIN sy Bti dia mety ho fomba fiasa mirindra tsara ho an'ny fanaraha-maso mahomby ny An.Tsy voan'ny tazomoka i Gambia.
Na dia eo aza ny fandrosoana eo amin'ny fifehezana ny tazomoka tato anatin'ny folo taona lasa, dia mbola olana lehibe any Afrika atsimon'i Sahara ny vesatry ny tazomoka [1].Ny Fikambanana Iraisam-pirenena Momba ny Fahasalamana (OMS) dia nitatitra vao haingana fa 249 tapitrisa ny trangan'ny tazomoka ary tombanana ho 608,000 no maty maneran-tany tamin'ny taona 2023 [2].Ny Faritra Afrikana OMS no mitana ny 95% amin'ny trangan'ny tazomoka maneran-tany ary ny 96% amin'ny fahafatesan'ny tazomoka, ka ny vehivavy bevohoka sy ny zaza latsaky ny 5 taona no tena voan'ny tazomoka [2, 3].
Nandray anjara lehibe tamin'ny fampihenana ny vesatry ny tazomoka aty Afrika ny harato famonoana bibikely maharitra (LLIN) sy ny famafazana sisa tavela (IRS) ao anatiny [4].Ny fanitarana ireo fitaovana enti-miady amin'ny tazomoka ireo dia nahatonga ny fihenan'ny tazomoka 37% ary ny fihenan'ny tazomoka 60% teo anelanelan'ny taona 2000 sy 2015 [5].Na izany aza, ny fironana hita nanomboka tamin'ny taona 2015 dia nitsahatra nanaitra na nihaingana mihitsy aza, miaraka amin'ny fahafatesan'ny tazomoka tsy ekena, indrindra any Afrika atsimon'i Sahara [3].Fikarohana maro no namaritra ny firongatry sy ny fihanaky ny fanoherana eo amin'ny Anopheles virosy tazomoka lehibe amin'ny famonoana bibikely ampiasaina amin'ny fahasalamam-bahoaka ho sakana amin'ny fahombiazan'ny LLIN sy IRS [6,7,8].Ankoatr'izay, ny fiovan'ny fitondran-tena manaikitra vector any ivelany sy aloha kokoa amin'ny alina dia tompon'andraikitra amin'ny fifindran'ny tazomoka sisa tazo ary miteraka ahiahy [9, 10].Ny famerana ny LLIN sy ny IRS amin'ny fanaraha-maso ireo vectors tompon'andraikitra amin'ny fifindran'ny sisa dia fetra lehibe amin'ny ezaka fanafoanana ny tazomoka ankehitriny [11].Fanampin'izany, ny faharetan'ny tazomoka dia hazavaina amin'ny toetry ny toetr'andro sy ny asan'ny olombelona, izay manampy amin'ny famoronana toeram-ponenana olitra [12].
Ny fitantanana ny loharanon'ny larva (LSM) dia fomba fiasa mifototra amin'ny toerana fiompiana amin'ny fanaraha-maso ny véctor izay mikendry ny hampihenana ny isan'ny toeram-piompiana sy ny isan'ny olitra sy ny pupa ao anatiny [13].LSM dia natolotry ny fanadihadiana maromaro ho tetikady fanampiny ho an'ny fifehezana ny tazomoka [14, 15].Raha ny marina, ny fahombiazan'ny LSM dia manome tombony roa amin'ny kaikitry ny karazana tazomoka na an-trano sy any ivelany [4].Fanampin'izany, ny fanaraha-maso virtoaly miaraka amin'ny LSM mifototra amin'ny larvicide toy ny Bacillus thuringiensis israelensis (Bti) dia afaka manitatra ny safidin'ny fifehezana ny tazomoka.Ara-tantara, ny LSM dia nandray anjara lehibe tamin'ny fifehezana ny tazomoka tany Etazonia, Brezila, Ejipta, Alzeria, Libya, Maraoka, Tonizia ary Zambia [16,17,18].Na dia manana anjara toerana lehibe amin'ny fitantanana ny bibikely aza ny LSM any amin'ny firenena sasany izay namongotra ny tazomoka, ny LSM dia tsy tafiditra ao anatin'ny politika sy fomba fanao amin'ny fifehezana ny tazomoka any Afrika ary tsy ampiasaina afa-tsy amin'ny fandaharan'asa fanaraha-maso ny virosy any amin'ny firenena sasany any atsimon'i Sahara.firenena [14,15,16,17,18,19].Ny antony iray mahatonga izany dia ny finoana miely patrana fa maro loatra ny toerana fiompiana ary sarotra hita, ka mahatonga ny LSM ho lafo be ny fampiharana [4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 13, 14].Noho izany, ny Fikambanana Iraisam-pirenena Momba ny Fahasalamana dia nanoro hevitra nandritra ny am-polony taona maro fa ny loharanon-karena voahetsika ho an'ny fifehezana ny tazomoka dia tokony hifantoka amin'ny LLIN sy IRS [20, 21].Tamin'ny taona 2012 vao nanoro hevitra ny Fikambanana Iraisam-pirenena Momba ny Fahasalamana ny fampidirana ny LSM, indrindra fa ny fitsabahan'ny Bti, ho famenon'ny LLIN sy IRS amin'ny toe-javatra sasany any Afrika atsimon'i Sahara [20].Hatramin'ny nanaovan'ny OMS an'io tolo-kevitra io, maro ny fanadihadiana nataon'ny mpanamory momba ny fahafaha-manao, ny fahombiazany ary ny vidin'ny biolarvicides any Afrika atsimon'i Sahara, mampiseho ny fahombiazan'ny LSM amin'ny fampihenana ny hamafin'ny moka Anopheles sy ny fahombiazan'ny fifindran'ny tazomoka amin'ny lafiny [22, 23].., 24].
Côte d'Ivoire dia anisan'ny firenena 15 manana tazomoka avo indrindra eran-tany [25].Ny fihanaky ny tazomoka any Côte d'Ivoire dia maneho ny 3,0% amin'ny vesatry ny tazomoka maneran-tany, izay tombanana ho 300 ka hatramin'ny 500 eo ho eo isaky ny mponina 1000 [25].Na dia eo aza ny vanin-taona maina lava manomboka amin'ny Novambra ka hatramin'ny Mey, dia miparitaka manerana ny taona ny tazomoka any amin'ny faritra avaratr'i savanna ao amin'ny firenena [26].Ny fifindran'ny tazomoka ao amin'io faritra io dia misy ifandraisany amin'ny fisian'ireo mpitatitra Plasmodium falciparum marobe tsy misy soritr'aretina [27].Ao amin'io faritra io, ny tazomoka mahazatra indrindra dia Anopheles gambiae (SL).Fiarovana eo an-toerana.Ny moka Anopheles gambiae dia ahitana ny Anopheles gambiae (SS), izay tena mahatohitra ny famonoana bibikely ary noho izany dia mety hampidi-doza ny fifindran'ny tazomoka [26].Ny fampiasana LLIN dia mety hisy fiatraikany voafetra amin'ny fampihenana ny fifindran'ny tazomoka noho ny fanoherana ny famonoana bibikely ataon'ireo véctores eo an-toerana ary noho izany dia mbola faritra iray tena mampanahy.Nampiseho fahombiazana tamin'ny fampihenana ny hamafin'ny moka any amin'ny faritra avaratr'i Côte d'Ivoire ny fanadihadiana pilota mampiasa Bti na LLIN.Na izany aza, tsy nisy fanadihadiana teo aloha nanombantombana ny fiantraikan'ny fampiharana miverimberina amin'ny Bti miaraka amin'ny LLIN amin'ny fifindran'ny tazomoka sy ny tazomoka amin'ity faritra ity.Noho izany, ity fanadihadiana ity dia mikendry ny hanombanana ny fiantraikan'ny fampiasana ny LLIN sy Bti amin'ny fifindran'ny tazomoka amin'ny fampitahana ny vondrona LLIN + Bti amin'ny vondrona LLIN irery any amin'ny tanàna efatra any amin'ny faritra avaratr'i Côte d'Ivoire.Noheverina fa ny fampiharana ny LSM miorina amin'ny Bti eo ambonin'ny LLIN dia hanampy lanja amin'ny fampihenana bebe kokoa ny hamafin'ny moka tazomoka raha oharina amin'ny LLIN irery.Ity fomba fiasa mitambatra ity, mikendry ireo moka Anopheles tsy matotra mitondra Bti sy moka Anopheles olon-dehibe mitondra LLIN, dia mety ho zava-dehibe amin'ny fampihenana ny fifindran'ny tazomoka any amin'ny faritra misy fihanaky ny tazomoka, toy ny tanàna any amin'ny faritra avaratr'i Côte d'Ivoire.Noho izany, ny valin'ity fanadihadiana ity dia mety hanampy amin'ny fanapahan-kevitra raha hampiditra ny LSM amin'ny programa nasionaly mifehy ny tazomoka (NMCPs) any amin'ireo firenena any amin'ny faritra atsimon'i Sahara.
Tanàna efatra ao amin'ny departemantan'i Napieldougou (fantatra amin'ny anarana hoe Napier) ao amin'ny faritra fidiovana Korhogo any avaratr'i Côte d'Ivoire no nanaovana ny fanadihadiana ankehitriny (sary 1).Tanàna ianarana: Kakologo (9° 14′ 2″ N, 5° 35′ 22″ E), Kolekakha (9° 17′ 24″ N, 5° 31′ 00″ E.), Lofinekaha (9° 17′ 31 ″).) 5° 36′ 24″ N) ary Nambatiurkaha (9° 18′ 36″ N, 5° 31′ 22″ E).Ny isam-poniny Napierledougou tamin'ny taona 2021 dia tombanana ho 31,000 mponina, ary ny faritany dia misy tanàna 53 misy tobim-pahasalamana roa [28].Ao amin'ny faritanin'i Napyeledougou, izay ny tazomoka no antony voalohany mahatonga ny fitsidihan'ny mpitsabo, ny hopitaly ary ny fahafatesana, ny LLIN ihany no ampiasaina hifehezana ireo vectors Anopheles [29].Tobim-pahasalamana iray ihany no karakarain'ireo tanàna efatra ao amin'ireo vondrona fianarana roa ireo, izay nojerena tamin'ity fanadihadiana ity ny firaketana klinika momba ny tazomoka.
Sarintanin'i Côte d'Ivoire mampiseho ny faritra fianarana.(Loharano sarintany sy rindrambaiko: angona GADM sy ArcMap 10.6.1. LLIN harato famonoana bibikely maharitra, Bti Bacillus thuringiensis israelensis
Nahatratra 82,0% (2038 tranga) ny fihanaky ny tazomoka eo amin'ny tobim-pahasalamana Napier (angona talohan'ny Bti).Ao amin'ny tanàna efatra, ny tokantrano dia tsy mampiasa afa-tsy PermaNet® 2.0 LLIN, nozarain'ny NMCP Ivoariana tamin'ny taona 2017, miaraka amin'ny fandrakofana> 80% [25, 26, 27, 28, 30].Ao amin'ny faritr'i Korhogo ireo tanàna ireo, izay toerana ijerena ny Filankevitry ny Miaramila Nasionaly Côte d'Ivoire ary azo idirana mandritra ny taona.Ny tsirairay amin'ireo tanàna efatra ireo dia manana tokantrano 100 farafahakeliny ary mitovy ny isan'ny mponina, ary araka ny rejisitry ny fahasalamana (taratasin'ny Ministeran'ny Fahasalamana Ivoariana), dia misy tranganà tazomoka marobe isan-taona.Ny Plasmodium falciparum (P. falciparum) no tena mahatonga ny tazomoka ary mifindra amin'ny olombelona amin'ny alalan'ny Plasmodium.Ny gambiae koa dia mifindra amin'ny moka Anopheles sy Anopheles nili any amin'ny faritra [28].Complex an-toerana An.Ny gambiae dia ahitana moka Anopheles voalohany indrindra.Ny gambiae ss dia manana fatran'ny fiovan'ny kdr (faritra matetika: 90.70-100%) ary ace-1 alleles antonony (faritra matetika: 55.56-95%) [29].
Ny salan'ny rotsak'orana sy ny mari-pana isan-taona avy amin'ny 1200 hatramin'ny 1400 mm ary 21 hatramin'ny 35 °C tsirairay avy, ary ny hamandoana (RH) dia tombanana ho 58%.Ity faritra fandalinana ity dia manana toetrandro karazana Sodaney miaraka amin'ny vanim-potoana maina 6 volana (Novambra ka hatramin'ny Aprily) ary vanim-potoana mando 6 volana (Mey hatramin'ny Oktobra).Ny faritra dia miaina ny sasany amin'ireo vokatry ny fiovan'ny toetr'andro, toy ny fahaverezan'ny zavamaniry sy ny vanim-potoanan'ny hain-tany lava kokoa, izay mampiavaka ny fahamainan'ny rano (tany iva, tanimbary, dobo, dobo) izay mety ho fonenan'ny moka Anopheles. .Moka[26].
Ny fianarana dia natao tao amin'ny vondrona LLIN + Bti, izay misolo tena ny tanànan'i Kakologo sy Nambatiurkaha, ary ao amin'ny vondrona LLIN tokana, izay misolo tena ny tanànan'i Kolekaha sy Lofinekaha.Nandritra ny vanim-potoana nanaovana ity fanadihadiana ity dia ny PermaNet® 2.0 LLIN ihany no nampiasain'ny olona tao amin'ireo tanàna ireo.
Ny fahombiazan'ny LLIN (PermaNet 2.0) miaraka amin'ny Bti amin'ny moka Anopheles sy ny fifindran'ny tazomoka dia nodinihina tamin'ny fitsapana voafehy (RCT) miaraka amin'ny fitaovam-pianarana roa: ny vondrona LLIN + Bti (vondrona fitsaboana) ary ny vondrona LLIN irery (vondrona mpanara-maso). ).Kakologo sy Nambatiourkaha no solon-tanana LLIN + Bti, raha natao ho sorony LLIN ihany i Kolékaha sy Lofinékaha.Ao amin'ny tanàna efatra, ny mponina ao an-toerana dia mampiasa LLIN PermaNet® 2.0 azo avy amin'ny Côte d'Ivoire NMCP tamin'ny taona 2017. Heverina fa mitovy ny fepetra amin'ny fampiasana PermaNet® 2.0 any amin'ny tanàna samihafa satria mitovy ny fomba nahazoan'izy ireo ny tambajotra..Ao amin'ny vondrona LLIN + Bti, ny toeram-ponenan'ny larva Anopheles dia notsaboina tamin'ny Bti isaky ny tapa-bolana ankoatra ny LLIN efa nampiasain'ny mponina.Notsaboina araka ny tolo-kevitry ny Fikambanana Iraisam-pirenena Momba ny Fahasalamana sy ny NMCP ao Côte d'Ivoire ny toeram-ponenan'ny larva ao anatin'ny vohitra sy ao anatin'ny 2 km miala ny afovoan-tanàna [31].Mifanohitra amin'izany, ny vondrona LLIN irery dia tsy nahazo fitsaboana Bti larvicidal nandritra ny fotoana fianarana.
Ny Bti (Vectobac WG, 37.4% wt; laharana 88-916-PG; 3000 International Toxicity Units IU/mg; Valent BioScience Corp, USA) dia nampiasaina tamin'ny fatra 0.5 mg/L..Mampiasà famafazana kitapo 16L sy basy vita amin'ny fibre vera miaraka amin'ny tahony sy nozzle azo amboarina miaraka amin'ny tahan'ny fikorianan'ny 52 ml isan-tsegondra (3.1 L/min).Mba hanomanana nebulizer misy rano 10 L, ny habetsahan'ny Bti voadio amin'ny fampiatoana dia 0,5 mg / L × 10 L = 5 mg.Ohatra, ho an'ny faritra misy rano drafitra 10 L, mampiasa sprayer 10 L mba hitsaboana ny habetsahan'ny rano, ny habetsahan'ny Bti tokony ho levona dia 0,5 mg/L × 20 L = 10 mg.Ny 10 mg Bti dia norefesina teny an-kianja tamin'ny fampiasana mizana elektronika.Amin'ny fampiasana spatula, manomana slurry amin'ny fampifangaroana io habetsahan'ny Bti io ao anaty siny 10 L.Ity fatra ity dia nofantenana taorian'ny fitsapana eny an-kianja momba ny fahombiazan'ny Bti amin'ny instar isan-karazany amin'ny Anopheles spp.ary Culex spp.amin'ny toe-javatra voajanahary amin'ny faritra hafa, fa mitovy amin'ny faritra fikarohana maoderina [32].Ny tahan'ny fampiharana ny fampiatoana ny larvicide sy ny faharetan'ny fampiharana ho an'ny toeram-piompiana tsirairay dia nokajiana mifototra amin'ny habetsahan'ny rano eo amin'ny toerana fiompiana [33].Ampiharo ny Bti amin'ny alàlan'ny famafazana tanana vita amin'ny tanana.Ny nebulizers dia nohamarinina sy nosedraina nandritra ny fanazaran-tena manokana sy amin'ny faritra samihafa mba hahazoana antoka ny habetsaky ny Bti marina.
Mba hahitana ny fotoana tsara indrindra hitsaboana ny toerana fiompiana olitra, ny ekipa dia nanondro ny famafazana varavarankely.Ny varavarankelin'ny famafazana dia ny fe-potoana izay hampiharana ny vokatra iray mba hahazoana vokatra tsara indrindra: amin'ity fandalinana ity, ny varavarankelin'ny famafazana dia avy amin'ny 12 ora ka hatramin'ny 2 herinandro, miankina amin'ny faharetan'ny Bti.Raha ny fahitana azy dia mila fe-potoana manomboka amin'ny 7:00 ka hatramin'ny 18:00 ny fidiran'ny olitra Bti amin'ny toerana fiompiana.Amin'izany fomba izany dia azo sorohina ny vanim-potoanan'ny orana mivatravatra rehefa midika ho fampitsaharana ny famafazana ny orana ary hanomboka indray ny ampitson'iny raha miara-miasa ny andro.Ny daty famafazana sy ny daty marina ary ny ora dia miankina amin'ny toetr'andro voamarika.Mba hanitsiana ny famafazana kitapo ho an'ny tahan'ny fampiharana Bti irina, ny teknisianina tsirairay dia voaofana hijery maso sy hametraka ny vongan-dranomandry ary hitazona ny tsindry.Ny calibration dia vita amin'ny fanamarinana fa ny habetsaky ny fitsaboana Bti dia ampiharina mitovy isaky ny faritra.Karakarao ny fonenan'ny olitra isaky ny tapa-bolana.Ny hetsika larvicidal dia tanterahina miaraka amin'ny fanohanan'ny manam-pahaizana efatra efa za-draharaha sy voaofana tsara.Ny hetsika larvicidal sy ny mpandray anjara dia manara-maso ny mpanara-maso efa za-draharaha.Nanomboka tamin'ny martsa 2019 ny fitsaboana amin'ny larvicidal mandritra ny vanim-potoana maina.Raha ny marina, ny fanadihadiana teo aloha dia naneho fa ny vanim-potoana maina no fotoana mety indrindra amin'ny fidirana an-tsehatra amin'ny larvicidal noho ny fahamarinan'ny toeram-piompiana sy ny fihenan'ny habetsahan'izy ireo [27].Ny fanaraha-maso ny olitra mandritra ny vanim-potoanan'ny main-tany dia heverina ho fisorohana ny fisintonan'ny moka amin'ny vanim-potoana mando.Ny Bti roa (02) kilao mitentina 99,29 dolara amerikana dia ahafahan'ny vondrona fianarana mandray fitsaboana handrakotra ny faritra rehetra.Tao amin'ny vondrona LLIN+Bti, naharitra herintaona ny fitsabahan'ny larvicidal, nanomboka ny martsa 2019 ka hatramin'ny Febroary 2020. Miisa 22 ny trangan'ny fitsaboana larvicidal nitranga tao amin'ny vondrona LLIN + Bti.
Ny voka-dratsy mety hitranga (toy ny mangidihidy, ny fanina na ny orona) dia nojerena tamin'ny alalan'ny fanadihadiana tsirairay ny Bti biolarvicide nebulizers sy ny mponina ao an-tokantrano mandray anjara amin'ny vondrona LIN + Bti.
Nisy fanadihadiana natao teo amin'ny tokantrano 400 (tokatrano 200 isaky ny vondrona fianarana) mba hanombanana ny isan-jaton'ny fampiasana LLIN eo amin'ny mponina.Rehefa manadihady ny tokantrano dia fomba fanontanina quantitative no ampiasaina.Ny fihanaky ny fampiasana LLIN dia mizara ho vondrona telo taona: 15 taona.Vita ilay fanontaniana ary nohazavaina tamin'ny fiteny Senoufo teo an-toerana tamin'ny loham-pianakaviana na olon-dehibe hafa mihoatra ny 18 taona.
Ny haben'ny kely indrindra amin'ny tokantrano nanaovana fanadihadiana dia nokajiana tamin'ny alalan'ny rôle nofaritan'i Vaughan sy Morrow [34].
n dia ny haben'ny santionany, e dia ny sisin'ny fahadisoana, ny t dia ny fiarovana azo avy amin'ny haavon'ny fahatokisana, ary ny p dia ny ampahany amin'ny ray aman-drenin'ny mponina manana ny toetra nomena.Ny singa tsirairay amin'ny ampahany dia manana sanda tsy miovaova, ka (t) = 1.96;Tokantrano 384 no kely indrindra amin'ity toe-javatra ity tamin'ny fanadihadiana.
Talohan'ny andrana amin'izao fotoana izao, ny karazana toeram-ponenana samihafa ho an'ny larva Anopheles ao amin'ny vondrona LLIN + Bti sy LLIN dia nofaritana, nalaina santionany, nofaritana, nofaritana tamin'ny georeference ary nasiana marika.Mampiasà kasety handrefesana ny haben'ny zanatany.Notombanana isam-bolana nandritra ny 12 volana ny hamafin'ny moka amin'ny toerana fiompiana 30 isaky ny vohitra, amin'ny fitambaran'ny toerana fiompiana 60 isaky ny vondrona fianarana.Nisy santionany larva 12 isaky ny faritra fianarana, mifanaraka amin'ny fitsaboana 22 Bti.Ny tanjon'ny fifantenana ireo toerana fiompiana 30 isaky ny vohitra dia ny haka toerana fanangonam-larva ampy amin'ny tanàna sy toeram-pianarana mba hampihenana ny fitongilanana.Ny olitra dia nangonina tamin'ny fanatsobohana tamin'ny sotro 60 ml [35].Noho ny zava-misy fa ny garderie sasany dia tena kely sy marivo, dia ilaina ny mampiasa siny kely hafa noho ny standard WHO siny (350 ml).Miisa 5, 10 na 20 ny fitsirihana natao tamin’ny toerana fanatobiana mirefy 10 m avy.Ny famantarana morphologique ny olitra voaangona (ohatra Anopheles, Culex ary Aedes) dia natao mivantana teny an-tsaha [36].Ny olitra voangona dia mizara ho sokajy roa mifototra amin'ny dingan'ny fivoarana: olitra instar aloha (dingana 1 sy 2) ary olitra instar tara (dingana 3 sy 4) [37].Noisaina araka ny genera sy isaky ny dingana fampandrosoana ny olitra.Aorian'ny fanisana dia averina any amin'ny toerana fiompiny ny olitra moka ary fenoina amin'ny rano nipoiran'ny ranon'orana.
Noheverina ho tsara ny toerana fiompiana raha toa ka misy olitra na pupa amin'ny karazana moka iray farafahakeliny.Ny hakitroky ny larva dia nofaritana tamin'ny fizarana ny isan'ny olitra mitovy karazana amin'ny isan'ny mitsoraka.
Naharitra roa andro nisesy ny fianarana tsirairay, ary isaky ny roa volana dia nanangona moka olon-dehibe avy amin’ny tokantrano 10 nofantenana sendra isaky ny vohitra.Nandritra ny fanadihadiana, ny ekipa mpikaroka tsirairay dia nanao fanadihadiana santionany tamin'ny tokantrano 20 nandritra ny telo andro nisesy.Ny moka dia nosamborina tamin'ny fampiasana fandrika varavarankely mahazatra (WT) sy fandrika famafazana pyrethrum (PSC) [38, 39].Tamin’ny voalohany dia voaisa avokoa ny trano isan-tanàna.Trano efatra isaky ny fokontany no nofantenana kisendrasendra ho toerana fanangonana moka lehibe.Isaky ny trano voafantina kisendrasendra, dia nangonina avy ao amin'ny efitra fatoriana lehibe ny moka.Ny efitrano fatoriana voafantina dia manana varavarana sy varavarankely ary efa nipetrahana ny alina talohan'izay.Mikatona foana ny efitra fatoriana alohan'ny hanombohan'ny asa sy mandritra ny fanangonana moka mba hisorohana ny moka tsy hivoaka ny efitrano.Nisy WT napetraka teo amin'ny varavarankelin'ny efitra fatoriana tsirairay ho santionan'ny moka.Ny ampitson'iny, ny moka niditra tao amin'ny toeram-piasana avy tao amin'ny efitrano fatoriana dia nangonina teo anelanelan'ny 06:00 sy 08:00 maraina.Angony ny moka avy amin'ny toeram-piasanao amin'ny alalan'ny vava iray ary tehirizo ao anaty kaopy misy taratasy fanariana misy tapa-kazo manta.Lamba moka.Ny moka miala sasatra ao amin'ny efitrano fatoriana iray dia azo avy hatrany taorian'ny fanangonana WT tamin'ny fampiasana PSC mifototra amin'ny pyrethroid.Rehefa avy namelatra lamba fotsy teo amin’ny gorodon’ny efitra fatoriana, akatony ny varavarana sy ny varavarankely ary atsipazo ny famonoana bibikely (zavatra mavitrika: 0,25% transfluthrin + 0,20% permethrin).Tokony ho 10 ka hatramin'ny 15 minitra aorian'ny famafazana, esory ny lamba fandriany ao amin'ny efitrano fatoriana voatsabo, ampiasao ny tsipìka mba haka izay moka mipetaka amin'ny lamba fotsy, ary tehirizo ao anaty vilia Petri feno volon'ondry vonton-drano.Voarakitra an-tsoratra ihany koa ny isan’ny olona nandany ny alina tao amin’ireo efitra fatoriana voafantina.Afindra haingana any amin'ny laboratoara eny an-toerana ny moka voaangona mba hokarakaraina bebe kokoa.
Ao amin'ny laboratoara, ny moka nangonina rehetra dia fantatra amin'ny endrika endrika sy karazana [36].Ny ovaire an'i Anna.gambiae SL amin'ny fampiasana mikraoskaopy fandihizana binocular miaraka amin'ny rano voadio mitete apetraka eo amin'ny fitaratra fitaratra [35].Ny satan'ny parity dia nodinihina mba hanasaraka ny vehivavy multiparous amin'ny vehivavy nulliparous mifototra amin'ny morphologie ovarian sy tracheal, ary koa ny famaritana ny tahan'ny fahavokarana sy ny taona ara-batana [35].
Ny mari-pamantarana havanana dia faritana amin'ny alàlan'ny fitsapana ny loharanon'ny sakafo vao nangonina.gambiae amin'ny enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA) mampiasa ra avy amin'ny olona, biby fiompy (omby, ondry, osy) ary akoho [40].Ny infestation entomological (EIR) dia kajy tamin'ny fampiasana An.Tombanan'ny vehivavy SL ao Gambia [41] Fanampin'izany, An.Ny aretina amin'ny Plasmodium gambiae dia nofaritana tamin'ny famakafakana ny loha sy ny tratran'ny vehivavy marobe amin'ny fampiasana ny fomba circumsporozoite antigen ELISA (CSP ELISA) [40].Farany, misy ny mpikambana ao amin'ny Ann.Ny gambiae dia fantatra tamin'ny famakafakana ny tongony, ny elany ary ny kibony tamin'ny fampiasana teknika polymerase chain reaction (PCR) [34].
Ny angon-drakitra klinika momba ny tazomoka dia azo avy amin'ny rejisitry ny fakan-kevitra klinika ao amin'ny Foibe Fahasalamana Napyeledugou, izay mandrakotra ireo tanàna efatra tafiditra ao anatin'ity fanadihadiana ity (izany hoe Kakologo, Kolekaha, Lofinekaha ary Nambatiurkaha).Ny rejisitra dia nifantoka tamin'ny firaketana an-tsoratra nanomboka ny martsa 2018 ka hatramin'ny Febroary 2019 ary nanomboka ny martsa 2019 ka hatramin'ny Febroary 2020. data fitsabahana.Data taorian'ny fitsabahan'ny Bti.Ny fampahalalana momba ny klinika, ny taona ary ny vohitr'ireo marary tsirairay ao amin'ny vondrona fianarana LLIN + Bti sy LLIN dia nangonina tao amin'ny rejisitra ara-pahasalamana.Ho an'ny marary tsirairay dia voarakitra an-tsoratra ny fampahalalana toy ny fiavian'ny tanàna, ny taonany, ny aretina ary ny patolojia.Amin'ireo tranga nodinihina tamin'ity fanadihadiana ity, ny tazomoka dia nohamafisina tamin'ny fitiliana fitiliana haingana (RDT) sy/na ny tazomoka microscopie taorian'ny fitantanana ny fitsaboana mitambatra mifototra amin'ny artemisinin (ACT) nataon'ny mpitsabo iray.Nozaraina ho sokajin-taona telo (izany hoe 15 taona) ny tranganà tazomoka.Ny tahan'ny tazomoka isan-taona isaky ny mponina 1000 dia novinavinaina tamin'ny fizarana ny fihanaky ny tazomoka isaky ny mponina 1000 amin'ny mponina ao an-tanàna.
Ny angona voaangona tamin'ity fanadihadiana ity dia nampidirina indroa tao amin'ny angon-drakitra Microsoft Excel ary avy eo nafarana tao amin'ny rindrambaiko open source R [42] version 3.6.3 ho an'ny fanadihadiana statistika.Ny fonosana ggplot2 dia ampiasaina hanaovana sary.Ny maodely ankapoben'ny tsipika mampiasa ny regression Poisson dia nampiasaina mba hampitahana ny hamafin'ny olitra sy ny isan'ny kaikitry ny moka isan'olona isan'alina eo amin'ny vondrona fianarana.Ny fandrefesana ny tahan'ny fifandraisana (RR) dia nampiasaina mba hampitahana ny haben'ny olitra sy ny tahan'ny kaikitry ny moka Culex sy Anopheles.Gambia SL dia napetraka teo anelanelan'ireo vondrona fianarana roa mampiasa ny vondrona LLIN + Bti ho toy ny fototra.Ny haben'ny fiantraikany dia naseho ho toy ny tahan'ny odds sy ny elanelana fahatokisana 95% (95% CI).Ny tahan'ny (RR) amin'ny fitsapana Poisson dia nampiasaina mba hampitahana ny taham-pahafatesan'ny tazomoka alohan'ny sy aorian'ny fitsabahan'ny Bti isaky ny vondrona fianarana.Ny haavon'ny dikany ampiasaina dia 5%.
Ny protocole fandalinana dia nankatoavin'ny Komitin'ny Etika Nasionalin'ny Fikarohana ao amin'ny Minisiteran'ny Fahasalamana sy ny Fahasalamam-bahoaka any Côte d'Ivoire (N/Ref: 001//MSHP/CNESVS-kp), ary koa ny distrikan'ny fahasalamana isam-paritra sy ny fitantanan-draharaha. ny Korhogo.Talohan'ny fanangonana ny olitra moka sy ny olon-dehibe, dia nahazoana alalana voasonia avy amin'ny mpandray anjara amin'ny fanadihadiana ao an-tokantrano, ny tompony ary/na ny mponina.Ny angon-drakitra momba ny fianakaviana sy klinika dia tsy mitonona anarana sy tsiambaratelo ary tsy misy afa-tsy amin'ireo mpanao fanadihadiana voatondro.
Mitotaly 1198 ny toerana fanaovana akany voatsidika.Ny 52.5% (n = 629) dia anisan'ny vondrona LLIN + Bti ary 47.5% (n = 569) ho an'ny vondrona LLIN irery (RR = 1.10 [95% CI 0.98-1.24). ], P = 0,088).Amin'ny ankapobeny dia nosokajiana ho karazany 12 ny toeram-ponenan'ny olitra eo an-toerana, ka anisan'izany ny tanimbary (24,5%, n=294) ny ampahany betsaka indrindra amin'ny toeram-ponenan'ny olitra, arahin'ny tatatra avy amin'ny tafio-drivotra (21,0%, n=252) sy ny vilany (8,3).%, n = 99), sisin-drenirano (8,2%, n = 100), dobo (7,2%, n = 86), dobo (7,0%, n = 84), paompin-drano ao an-tanàna (6,8 %, n = 81), Dian-kitro (4,8%, n = 58), heniheny (4,0%, n = 48), siny (5,2%, n = 62), dobo (1,9%, n = 23) ary lavadrano (0,9%, n = 11) .).
Amin'ny ankapobeny, ny totalin'ny olitra moka 47.274 dia nangonina avy amin'ny faritra fianarana, miaraka amin'ny ampahany 14.4% (n = 6.796) ao amin'ny vondrona LLIN + Bti raha oharina amin'ny 85.6% (n = 40.478) ao amin'ny vondrona LLIN irery ((RR = 5.96) [95% CI 5.80–6.11], P ≤ 0.001).Ireo olitra ireo dia misy karazana moka telo, ny karazana moka indrindra dia Anopheles.(48,7%, n = 23,041), arahin'ny Culex spp.(35,0%, n = 16,562) ary Aedes spp.(4,9%, n = 2340).Ny pupae dia ahitana 11,3% amin'ny lalitra tsy matotra (n = 5344).
Ny hakitroky salan'isa amin'ny Anopheles spp.olitra.Ao amin'ity fandalinana ity, ny isan'ny olitra isaky ny scoop dia 0.61 [95% CI 0.41-0.81] L / dip ao amin'ny vondrona LLIN + Bti ary 3.97 [95% CI 3.56-4.38] L / dive amin'ny vondrona LLIN ihany (tsy voatery).fisie 1: sary S1).Ny salan'isan'ny Anopheles spp.Ny vondrona LLIN irery dia 6.5 heny noho ny vondrona LLIN + Bti (HR = 6.49; 95% CI 5.80-7.27; P <0.001).Tsy nisy moka Anopheles hita nandritra ny fitsaboana.Ny larva dia nangonina tao amin'ny vondrona LLIN + Bti nanomboka tamin'ny volana Janoary, mifanitsy amin'ny fitsaboana Bti faharoapolo.Ao amin'ny vondrona LLIN + Bti, nisy fihenam-bidy lehibe teo amin'ny haavon'ny larva amin'ny dingana voalohany sy aoriana.
Talohan'ny nanombohan'ny fitsaboana Bti (Martsa), dia tombanana ho 1.28 [95% CI 0.22-2.35] L / dive ao amin'ny vondrona LLIN + Bti ary 1.37 [95% CI 0.22-2.35] ny haavon'ny moka Anopheles instar voalohany. l/mitsitrika ao amin'ny vondrona LLIN + Bti.l/dip./atsoboka ny sandry LLIN ihany (sary 2A).Taorian'ny fampiharana ny fitsaboana Bti, ny haavon'ny moka Anopheles tany am-boalohany ao amin'ny vondrona LLIN + Bti dia nihena tsikelikely tamin'ny 0.90 [95% CI 0.19-1.61] hatramin'ny 0.10 [95% CI - 0.03-0.18] l / dip.Nijanona ho ambany ny hamafin'ny larva Anopheles instar voalohany tao amin'ny vondrona LLIN + Bti.Ao amin'ny vondrona LLIN ihany, ny fiovaovan'ny habetsahan'ny Anopheles spp.Ny olitra instar voalohany dia voamarika miaraka amin'ny haben'ny salan'isa manomboka amin'ny 0.23 [95% CI 0.07-0.54] L / dive ka hatramin'ny 2.37 [95% CI 1.77-2.98] L / dive.Amin'ny ankapobeny, ny haavon'ny haavon'ny larva Anopheles tany am-boalohany ao amin'ny vondrona LLIN-ihany dia ambony kokoa amin'ny statistika amin'ny 1.90 [95% CI 1.70-2.10] L / dive, raha toa ka 0.38 [95% CI 0.28] ny haavon'ny larva Anopheles tany am-boalohany ao amin'ny vondrona LLIN. –0.47]) l/dip.+ Vondrona Bti (RR = 5.04; 95% CI 4.36–5.85; P <0.001).
Fiovana eo amin'ny salan'isan'ny olitra Anopheles.Ny moka voalohany (A) sy ny farany instar (B) ao amin'ny vondrona fandalinana nanomboka ny martsa 2019 ka hatramin'ny Febroary 2020 tany amin'ny faritra Napier, avaratr'i Côte d'Ivoire.LLIN: harato famonoana bibikely maharitra Bti: Bacillus thuringiensis, Israel TRT: fitsaboana;
Ny salan'isan'ny Anopheles spp.olitra.tara taona ao amin'ny vondrona LLIN + Bti.Ny haavon'ny Bti alohan'ny fitsaboana dia 2.98 [95% CI 0.26-5.60] L / dip, fa ny hakitroky ny vondrona LLIN irery dia 1.46 [95% CI 0.26-2.65] l / andro Taorian'ny fampiharana Bti, ny hakitroky ny tara- Ny larva Anopheles instar ao amin'ny vondrona LLIN + Bti dia nihena avy amin'ny 0.22 [95% CI 0.04-0.40] ka hatramin'ny 0.03 [95% CI 0.00-0.06] L / dip (sary 2B).Ao amin'ny vondrona LLIN irery, ny hakitroky ny larva Anopheles tara dia nitombo avy amin'ny 0.35 [95% CI - 0.15-0.76] ka hatramin'ny 2.77 [95% CI 1.13-4.40] l/dive miaraka amin'ny fiovaovana sasany amin'ny hakitroky ny larva arakaraka ny datin'ny santionany.Ny salan'isa antonony amin'ny larva Anopheles tara ao amin'ny vondrona LLIN irery dia 2.07 [95% CI 1.84-2.29] L / dive, avo sivy heny noho ny 0.23 [95% CI 0.11-0.36] l/immersion in LLIN.+ Vondrona Bti (RR = 8.80; 95% CI 7.40–10.57; P <0.001).
Ny salan'isan'ny Culex spp.Ny sanda dia 0.33 [95% CI 0.21-0.45] L / dip ao amin'ny vondrona LLIN + Bti ary 2.67 [95% CI 2.23-3.10] L / dip ao amin'ny vondrona LLIN irery (rakitra fanampiny 2: sary S2).Ny salan'isan'ny Culex spp.Ny vondrona LLIN irery dia avo kokoa noho ny vondrona LLIN + Bti (HR = 8.00; 95% CI 6.90-9.34; P <0.001).
Ny hakitroky salan'ny karazana Culex Culex spp.Talohan'ny fitsaboana, ny Bti l / dip dia 1.26 [95% CI 0.10-2.42] l / dip ao amin'ny vondrona LLIN + Bti ary 1.28 [95% CI 0.37-2.36] ao amin'ny vondrona tokana LLIN (sary 3A).Taorian'ny fampiharana ny fitsaboana Bti, dia nihena ny hamafin'ny olitra Culex tany am-boalohany avy amin'ny 0.07 [95% CI - 0.001-0.] ka hatramin'ny 0.25 [95% CI 0.006-0.51] L / dip.Tsy nisy olitra Culex nangonina avy amin'ny toeram-ponenan'ny olitra notsaboina tamin'ny Bti nanomboka ny volana Desambra.Nihena ho 0.21 [95% CI 0.14-0.28] L/dip ao amin'ny vondrona LLIN + Bti ny hamafin'ny larva Culex tany am-boalohany, fa ambony kokoa tao amin'ny vondrona LLIN irery tamin'ny 1.30 [95% CI 1.10- 1.50] l/immersion.mitete/d.Ny haavon'ny larva Culex tany am-boalohany ao amin'ny vondrona LLIN irery dia avo 6 heny noho ny ao amin'ny vondrona LLIN + Bti (RR = 6.17; 95% CI 5.11-7.52; P <0.001).
Ny fiovana eo amin'ny salan'isan'ny Culex spp.olitra.Fitsapana ny fiainana tany am-boalohany (A) sy ny fiainana tany am-boalohany (B) tao amin'ny vondrona fianarana nanomboka ny martsa 2019 ka hatramin'ny Febroary 2020 tany amin'ny faritra Napier, avaratr'i Côte d'Ivoire.LLIN harato famonoana bibikely maharitra, Bti Bacillus thuringiensis Israel, fitsaboana Trt
Talohan'ny fitsaboana Bti, ny lanjan'ny larva Culex instar farany ao amin'ny vondrona LLIN + Bti ary ny vondrona LLIN dia 0.97 [95% CI 0.09-1.85] ary 1.60 [95% CI - 0.16-3.37] l / immersion araka izany (Aviavy. 3B)).Ny hamafin'ny karazana Culex tara-instar taorian'ny nanombohan'ny fitsaboana Bti.Nihena tsikelikely ny hakitroky tao amin'ny vondrona LLIN + Bti ary ambany noho ny an'ny vondrona LLIN irery, izay nijanona ho ambony.Ny salan'isa antonony amin'ny larva Culex instar farany dia 0.12 [95% CI 0.07-0.15] L / dive ao amin'ny vondrona LLIN + Bti ary 1.36 [95% CI 1.11-1.61] L / dive ao amin'ny vondrona LLIN ihany.Ny haavon'ny haavon'ny larva Culex tara-instar dia ambony kokoa amin'ny vondrona LLIN-ihany noho ny ao amin'ny vondrona LLIN + Bti (RR = 11.19; 95% CI 8.83-14.43; P <0.001).
Talohan'ny fitsaboana Bti, ny lanjan'ny pupae isaky ny ladybug dia 0.59 [95% CI 0.24-0.94] ao amin'ny vondrona LLIN + Bti ary 0.38 [95% CI 0.13-0.63] ao amin'ny LLIN ihany (sary 4).Ny haavon'ny pupal amin'ny ankapobeny dia 0.10 [95% CI 0.06-0.14] ao amin'ny vondrona LLIN + Bti ary 0.84 [95% CI 0.75-0.92] ao amin'ny vondrona LLIN irery.Ny fitsaboana Bti dia nampihena be ny haavon'ny pupal ao amin'ny vondrona LLIN + Bti raha oharina amin'ny vondrona LLIN irery (OR = 8.30; 95% CI 6.37-11.02; P <0.001).Ao amin'ny vondrona LLIN + Bti, tsy nisy pupae voaangona taorian'ny Novambra.
Fiovana eo amin'ny salan'isan'ny pupae.Nanomboka ny volana martsa 2019 ka hatramin’ny febroary 2020 tany amin’ny faritra Napier any avaratr’i Côte d’Ivoire no nanaovana ny fanadihadiana.LLIN harato famonoana bibikely maharitra, Bti Bacillus thuringiensis Israel, fitsaboana Trt
Mitotaly 3456 ny moka lehibe voaangona avy amin'ny faritra nanaovana fikarohana.Karazana 17 amin'ny karazana 5 (Anopheles, Culex, Aedes, Eretmapodites) ny moka (Tabilao 1).Ao amin'ny vectors malaria An.gambiae sl no karazam-biby be indrindra amin'ny ampahany 74,9% (n = 2587), arahin'ny An.gambie sl.funestus (2,5%, n = 86) ary An null (0,7%, n = 24).Ny haren'i Anna.gambiae sl ao amin'ny vondrona LLIN + Bti (10.9%, n = 375) dia ambany noho ny vondrona LLIN irery (64%, n = 2212).Tsy misy fiadanana.Nivondrona tamin'ny LLIN ihany ny olona nli.Na izany aza, An.gambie sy An.funestus dia teo amin'ny vondrona LLIN + Bti sy ny vondrona LLIN irery.
Ao amin'ny fianarana manomboka alohan'ny fampiharana Bti amin'ny toerana fiompiana (3 volana), ny isan'ny moka amin'ny alina isaky ny olona (b / p / n) ao amin'ny vondrona LLIN + Bti dia tombanana ho 0.83 [95% CI 0.50-1.17] , fa ao amin'ny vondrona LLIN + Bti dia 0.72 ao amin'ny vondrona LLIN ihany [95% CI 0.41-1.02] (sary 5).Ao amin'ny vondrona LLIN + Bti, nihena ny fahasimban'ny moka Culex ary nijanona ho ambany na dia teo aza ny tampon'ny 1.95 [95% CI 1.35-2.54] bpp tamin'ny volana septambra taorian'ny fampiharana 12th Bti.Na izany aza, ao amin'ny vondrona LLIN irery dia nitombo tsikelikely ny tahan'ny kaikitry ny moka talohan'ny nipoitra tamin'ny volana septambra tamin'ny 11.33 [95% CI 7.15-15.50] bp / n.Ny tranga ankapobeny amin'ny kaikitry ny moka dia ambany kokoa amin'ny vondrona LLIN + Bti raha oharina amin'ny vondrona LLIN irery amin'ny fotoana rehetra mandritra ny fianarana (HR = 3.66; 95% CI 3.01-4.49; P <0.001).
Ny tahan'ny kaikitry ny biby moka ao amin'ny faritra fandalinana ny faritra Napier any avaratr'i Côte d'Ivoire ny martsa 2019 hatramin'ny Febroary 2020 LLIN harato famonoana bibikely maharitra, Bti Bacillus thuringiensis Israel, fitsaboana Trt, manaikitra b/p/alina/olombelona/ alina
Anopheles gambiae no tazomoka mahazatra indrindra amin'ny faritra fandalinana.Ny hafainganam-pandehan'ny An.Amin'ny fototra, ny vehivavy Gambiana dia manana sanda b / p / n amin'ny 0.64 [95% CI 0.27-1.00] ao amin'ny vondrona LLIN + Bti ary 0.74 [95% CI 0.30-1.17] ao amin'ny vondrona LLIN ihany (sary 6) .Nandritra ny vanim-potoanan'ny fitsabahan'ny Bti, ny hetsika mihetsiketsika ambony indrindra dia hita tamin'ny volana septambra, mifanaraka amin'ny dingana faharoa ambin'ny folo amin'ny fitsaboana Bti, miaraka amin'ny tampon'ny 1.46 [95% CI 0.87-2.05] b / p / n ao amin'ny vondrona LLIN + Bti ary a tampon'ny 9 .65 [95% CI 0.87–2.05] w/n 5.23–14.07] vondrona LLIN ihany.Ny hafainganam-pandehan'ny kaikitry ny An.Ny tahan'ny otrikaretina ao Gambia dia ambany kokoa amin'ny vondrona LLIN + Bti (0.59 [95% CI 0.43-0.75] b / p / n) noho ny ao amin'ny vondrona LLIN irery (2.97 [95% CI 2, 02-3.93] b /p/tsy).(RR = 3.66; 95% CI 3.01–4.49; P <0.001).
Ny hafainganam-pandehan'i Anna.gambiae sl, sampana fikarohana ao amin'ny faritra Napier, avaratr'i Côte d'Ivoire, nanomboka ny martsa 2019 ka hatramin'ny Febroary 2020 LLIN harato am-pandriana maharitra, Bti Bacillus thuringiensis Israel, fitsaboana Trt, manaikitra b/p/alina/olona/alina
Total 646 amps.Tapaka ny Gambia.Amin'ny ankapobeny, ny isan-jaton'ny fiarovana eo an-toerana.Ny tahan'ny fitoviana ao Gambia dia amin'ny ankapobeny> 70% nandritra ny vanim-potoana fianarana, afa-tsy ny volana Jolay, raha ny vondrona LLIN ihany no nampiasaina (rakitra fanampiny 3: Sary S3).Na izany aza, ny salan'isan'ny fahavokarana tao amin'ny faritry ny fianarana dia 74,5% (n = 481).Ao amin'ny vondrona LLIN + Bti, ny tahan'ny parity dia nijanona teo amin'ny ambaratonga ambony, mihoatra ny 80%, afa-tsy ny volana septambra, raha nidina ho 77,5% ny tahan'ny parity.Na izany aza, ny fiovaovan'ny tahan'ny fahavokarana dia voamarika tao amin'ny vondrona LLIN irery, ary ny tahan'ny fahavokarana ambany indrindra dia 64,5%.
Avy amin'ny 389 Ann.Ny fandinihana ny singa tsirairay avy ao Gambia dia nahita fa ny 80.5% (n = 313) dia avy amin'ny olombelona, 6.2% (n = 24) ny vehivavy nihinana ra mifangaro (olona sy an-trano) ary 5.1% (n = 20) nandany ra. .Ny sakafo avy amin'ny biby fiompy (omby, ondry ary osy) ary 8,2% (n = 32) ny santionany nodinihina dia ratsy ho an'ny sakafo ra.Ao amin'ny vondrona LLIN + Bti, ny ampahany amin'ny vehivavy mandray ran'olombelona dia 25.7% (n = 100) raha ampitahaina amin'ny 54.8% (n = 213) ao amin'ny vondrona LLIN irery ihany (rakitra fanampiny 5: Table S5).
Total 308 amps.Nosedraina ny P. gambiae mba hamantarana ireo mpikambana ao amin'ny karazana complexe sy P. falciparum infection (rakitra fanampiny 4: Table S4).“karazana mifandray” roa no miara-miaina ao amin'ny faritra fandalinana, dia ny An.gambiae ss (95,1%, n = 293) ary An.coluzzii (4,9%, n = 15).Anopheles gambiae ss dia ambany kokoa amin'ny vondrona LLIN + Bti raha oharina amin'ny vondrona LLIN irery (66.2%, n = 204) (RR = 2.29 [95% CI 1.78-2.97], P <0.001).Ny ampahany mitovy amin'ny moka Anopheles dia hita ao amin'ny vondrona LLIN + Bti (3.6%, n = 11) ary ny vondrona LLIN irery (1.3%, n = 4) (RR = 2.75 [95% CI 0.81-11 .84], P = .118).Ny fihanaky ny aretina Plasmodium falciparum eo amin'ny An.SL any Gambia dia 11,4% (n = 35).Ny tahan'ny otrikaretina Plasmodium falciparum.Ny tahan'ny otrikaretina ao Gambia dia ambany kokoa amin'ny vondrona LLIN + Bti (2.9%, n = 9) noho ny ao amin'ny vondrona LLIN irery (8.4%, n = 26) (RR = 2.89 [95% CI 1. 31-7.01 ], P = 0,006).).Raha ampitahaina amin'ny moka Anopheles, ny moka Anopheles gambiae dia manana ampahany betsaka amin'ny otrikaretina Plasmodium amin'ny 94,3% (n=32).coluzzii ihany 5.7% (n = 5) (RR = 6.4 [95% CI 2.47-21.04], P <0.001).
Olona 2.435 avy amin’ny tokantrano 400 no nanaovana fanadihadiana.Ny salan'isa eo ho eo dia olona 6.1 isaky ny tokantrano.Ny tahan'ny fananana LLIN eo amin'ny tokantrano dia 85% (n = 340), raha ampitahaina amin'ny 15% (n = 60) ho an'ny tokantrano tsy misy LLIN (RR = 5.67 [95% CI 4.29-7.59], P <0.001) (Fisiana fanampiny 5 : Tabilao S5)..Ny fampiasana LLIN dia 40.7% (n = 990) ao amin'ny vondrona LLIN + Bti raha oharina amin'ny 36.2% (n = 882) ao amin'ny vondrona LLIN irery (RR = 1.12 [95% CI 1.02-1.23], P = 0.013).Ny salan'isa ankapobeny amin'ny taham-pitrandrahana amin'ny faritra fianarana dia 38.4% (n = 1842).Ny ampahany amin'ny ankizy latsaky ny dimy taona mampiasa Internet dia nitovitovy tamin'ny vondrona fianarana roa, miaraka amin'ny taham-pampiasa net amin'ny 41.2% (n = 195) ao amin'ny vondrona LLIN + Bti ary 43.2% (n = 186) ao amin'ny vondrona LLIN ihany.(HR = 1.05 [95% CI 0.85–1.29], P = 0.682).Teo amin'ireo ankizy 5 ka hatramin'ny 15 taona, dia tsy nisy fahasamihafana teo amin'ny taham-piasan'ny net teo anelanelan'ny 36.3% (n = 250) ao amin'ny vondrona LLIN + Bti ary 36.9% (n = 250) ao amin'ny vondrona LLIN ihany (RR = 1. 02 [ 95% CI 1.02–1.23], P = 0.894).Na izany aza, ireo izay mihoatra ny 15 taona dia nampiasa harato fandriana 42.7% (n = 554) matetika ao amin'ny vondrona LLIN + Bti noho ny 33.4% (n = 439) ao amin'ny vondrona LLIN irery (RR = 1.26 [95% CI 1.11-1.43] ], P <0.001).
Miisa 2.484 ny tranga klinika voarakitra ao amin'ny tobim-pahasalamana Napier teo anelanelan'ny martsa 2018 sy febroary 2020. Ny fihanaky ny tazomoka klinika amin'ny ankapobeny dia 82,0% amin'ny tranga rehetra momba ny patolojia klinika (n = 2038).Ny tahan'ny tazomoka isan-taona eo an-toerana amin'ity faritra fandalinana ity dia 479.8‰ ary 297.5‰ alohan'ny sy aorian'ny fitsaboana Bti (Table 2).
Fotoana fandefasana: Jul-01-2024