Ny tahan'ny tranga amin'ny ankapobeny eo amin'ny ankizy 6 volana ka hatramin'ny 10 taona dia 2.7 isaky ny olona 100 isam-bolana ao amin'ny faritr'i IRS ary 6.8 isaky ny olona 100 isam-bolana ao amin'ny faritra fanaraha-maso. Na izany aza, tsy nisy fahasamihafana lehibe teo amin'ny trangan'ny tazomoka teo amin'ireo toerana roa ireo nandritra ny roa volana voalohany (Jolay–Aogositra) sy taorian'ny vanim-potoanan'ny orana (Desambra–Febroary) (jereo ny Sary 4).
Fiolahana fahavelomana Kaplan-Meier ho an'ny ankizy 1 ka hatramin'ny 10 taona ao amin'ny faritra nanaovana fanadihadiana taorian'ny 8 volana fanaraha-maso
Ity fanadihadiana ity dia nampitaha ny fihanaky ny tazomoka sy ny trangan'ny tazomoka any amin'ny distrika roa amin'ny fampiasana paikady fanaraha-maso ny tazomoka mitambatra mba hanombanana ny fiantraikan'ny IRS fanampiny. Nangonina tany amin'ny distrika roa ny angon-drakitra tamin'ny alàlan'ny fanadihadiana roa samihafa sy fanadihadiana momba ny tranga tsy tapaka nandritra ny 9 volana tany amin'ny toeram-pitsaboana. Ny valin'ny fanadihadiana samihafa tamin'ny fiandohana sy ny fiafaran'ny vanim-potoanan'ny fifindran'ny tazomoka dia naneho fa ambany kokoa ny parasitaemia tazomoka tao amin'ny distrikan'ny IRS (LLTID+IRS) noho ny tao amin'ny distrika fanaraha-maso (LLTIN ihany). Koa satria mitovy ny distrika roa raha ny epidemiolojia sy ny fitsaboana no jerena, dia azo hazavaina amin'ny alàlan'ny tombony fanampiny amin'ny IRS ao amin'ny distrikan'ny IRS io fahasamihafana io. Raha ny marina, samy fantatra fa mampihena be ny enta-mavesatry ny tazomoka ny harato famonoana bibikely maharitra sy ny IRS rehefa ampiasaina irery. Noho izany, fanadihadiana maro [7, 21, 23, 24, 25] no maminavina fa ny fampiarahana azy ireo dia hiteraka fihenana lehibe kokoa amin'ny enta-mavesatry ny tazomoka noho ny iray amin'izy ireo irery. Na eo aza ny IRS, mitombo ny parasitaemia Plasmodium manomboka amin'ny fiandohana ka hatramin'ny faran'ny vanim-potoanan'ny orana any amin'ny faritra misy fifindran'ny tazomoka ara-potoana, ary antenaina fa hiakatra be io fironana io amin'ny faran'ny vanim-potoanan'ny orana. Na izany aza, ny fitomboana tao amin'ny faritra IRS (53.0%) dia ambany lavitra noho ny tao amin'ny faritra fanaraha-maso (220.0%). Tsy isalasalana fa nanampy tamin'ny fampihenana na fampihenana ny tampon'ny fifindran'ny viriosy tao amin'ny faritra IRS ny fanentanana IRS nandritra ny sivy taona nifanesy. Ankoatra izany, tsy nisy fahasamihafana teo amin'ny tondro gametophyte teo amin'ireo faritra roa tamin'ny fiandohana. Tamin'ny faran'ny vanim-potoanan'ny orana, dia ambony lavitra izany tao amin'ny toerana fanaraha-maso (11.5%) noho ny tao amin'ny toerana IRS (3.2%). Io fandinihana io dia manazava ny ampahany amin'ny fihanaky ny parasitemia tazomoka ambany indrindra ao amin'ny faritra IRS, satria ny tondro gametocyte dia loharanon'ny aretina moka izay mitarika amin'ny fifindran'ny tazomoka.
Ny vokatry ny fanadihadiana momba ny fihemorana logistika dia mampiseho ny tena loza mety hitranga mifandraika amin'ny aretina tazomoka ao amin'ny faritra fanaraha-maso ary manasongadina fa tafahoatra ny tombana momba ny fifandraisana misy eo amin'ny tazo sy ny katsentsitra ary ny tsy fahampian-dra dia anton-javatra mampisafotofoto.
Toy ny amin'ny parasitaemia, ny tahan'ny tazomoka eo amin'ny ankizy 0–10 taona dia ambany lavitra noho ny any amin'ny faritra fanaraha-maso tao amin'ny IRS. Hita ny fiakaran'ny tahan'ny fifindran'ny aretina mahazatra any amin'ireo faritra roa ireo, saingy ambany lavitra noho ny any amin'ny IRS izany any amin'ny faritra fanaraha-maso (Sary 3). Raha ny marina, na dia maharitra 3 taona eo ho eo aza ny fanafody famonoana bibikely any amin'ny LLIN, dia maharitra hatramin'ny 6 volana kosa izany any amin'ny IRS. Noho izany, dia atao isan-taona ny fanentanana ataon'ny IRS mba handrakofana ny fiakaran'ny tahan'ny fifindran'ny aretina. Araka ny asehon'ny fiolahana Kaplan-Meier (Sary 4), ny ankizy mipetraka any amin'ny faritra IRS dia vitsy kokoa ny trangan'ny tazomoka noho ny any amin'ny faritra fanaraha-maso. Mifanaraka amin'ny fanadihadiana hafa izany izay nitatitra fihenana lehibe amin'ny tahan'ny tazomoka rehefa ampiarahina amin'ny fitsaboana hafa ny IRS mivelatra. Na izany aza, ny faharetan'ny fiarovana amin'ny vokatry ny IRS sisa tavela dia manondro fa mety mila hatsaraina ity paikady ity amin'ny fampiasana fanafody famonoana bibikely maharitra kokoa na fampitomboana ny fatran'ny fampiharana isan-taona.
Ny fahasamihafana eo amin'ny tahan'ny tsy fahampian-dra eo amin'ny faritra IRS sy ny faritra fanaraha-maso, eo amin'ny sokajin-taona samihafa ary eo amin'ny mpandray anjara misy sy tsy misy tazo dia mety ho famantarana ankolaka tsara ny paikady ampiasaina.
Ity fanadihadiana ity dia mampiseho fa ny pirimiphos-methyl IRS dia afaka mampihena be ny fihanaky ny tazomoka sy ny trangan'ny tazomoka amin'ny ankizy latsaky ny 10 taona ao amin'ny faritr'i Koulikoro izay mahatohitra pyrethroid, ary ny ankizy mipetraka any amin'ny faritr'i IRS dia mety ho voan'ny tazomoka kokoa ary hijanona ho tsy voan'ny tazomoka ela kokoa ao amin'ny faritra. Ny fanadihadiana dia naneho fa ny pirimiphos-methyl dia fanafody famonoana bibikely mety tsara ho an'ny fanaraha-maso ny tazomoka any amin'ny faritra izay mahazatra ny fanoheran'ny pyrethroid.
Fotoana fandefasana: 09 Desambra 2024